{"title":"大流行是否改变了非covid重症监护病房压疮护理的有效性?:单中心回顾性研究","authors":"F. Çiyiltepe","doi":"10.14744/scie.2022.70446","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Objective: Critically ill patients, such as intensive care patients, are highly vulnerable to pressure ulcers (PUs). Due to the increased workforce brought by the COVID-19 pandemic, there have been changes in the number of patients and the quality of follow-up. The primary aim of our study is to examine the effects of the first year of the pandemic on pressure ulcer follow-up and treatment strategies for patients hospitalized in non-COVID intensive care units (ICU). The secondary aim is to examine the effect of nutritional support. Methods: The data of 120 patients who were followed up in the non-COVID ICU for at least 2 weeks between January--March 2021(Group 1) and January--March 2020 (Group 2) and followed up with PUs were retrospectively analyzed. In addition to the demographic data and comorbidities of the patients, admission from the nursing home, stages of PUs at admission, changes in stages, and nutritional parameters were recorded. Results: While an increase in the PU stage was detected in 24 patients in Group 1, no increase in the stage of the wound was observed in Group 2 (32.0 vs 0, p=0.000). The transferrin value measured during hospitalization was found to be lower in Group 1 (1.23 vs 1.43, p=0.008). In Group 1, the prealbumin value decreased (0.9 vs 0.2, p=0.008) on day 15 compared with the hospitalization and C-reactive protein value increased. In Group 2, the albumin value was found to be lower (2.5 vs 2.3, p=0.047) on day 15 compared with the day of hospitalization. Conclusion: In the first year of the pandemic, there was an increase in the existing pressure ulcer stage and a decrease in the nutritional status in patients hospitalized in the ICU for non-COVID reasons. We believe that this might be due to the increased patient care needs and the burnout of healthcare staff due to the COVID pandemic. (English) [ FROM AUTHOR] Amaç: Yoğun bakım hastaları gibi kritik durumdaki hastalar, basınç ülserlerine karşı oldukça savunmasızdır. COVID-19 pandemisinin getirmiş olduğu artmış iş gücü nedeniyle yoğun bakım ünitelerinde takip edilen hasta sayısında ve takip kalitesinde değişiklikler olmuştur. Çalışmamızın birincil amacı, pandeminin ilk yılında artan sağlık ihtiyaçlarının, COVID dışı yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) yatan hastalara yönelik basınç ülseri takip ve tedavi stratejileri üzerindeki etkilerini incelemek, ikincil amacı ise beslenme desteğinin basınç ülserleri üzerine olan etkisini ve bu süreçteki seyrini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Ocak--Mart 2021 (Grup 1) ve Ocak--Mart 2020 (Grup 2) tarihlerinde en az iki hafta COVID dışı YBÜ'de izlenen ve basınç ülseri ile takip edilen 120 hastanın verileri geriye dönük olarak incelendi. Hastaların demografik verileri ve komorbiditelerinin yanı sıra bakım evinden kabul edilmiş olması, kabuldeki basınç ülserlerinin evreleri, evrelerdeki değişiklikler, ve beslenme parametreleri kaydedildi. Profesyonel yara bakım ekibi tarafından yara evreleri ve değişimleri kayıt edildi. Bulgular: Grup 1'de 24 hastada bası yarası evresinde artış saptanırken, Grup 2'de yara evresinde artış izlenmedi (32.0'a 0, p=0.000). Hastanede yatış sırasında ölçülen transferrin değeri Grup 1'de daha düşük bulundu (1.23'e karşı 1.43, p=0.008). Grup 1'de yatışa göre 15. günde prealbümin değeri azaldı (0.9'a 0.2;p=0.008), CRP değeri arttı. Grup 2'de albumin değeri yatış gününe göre 15. günde (2.5'e 2.3;p=0.047) daha düşük bulundu. Sonuç: Pandeminin ilk yılında, COVID dışı nedenlerle yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda mevcut basınç ülseri evresinde artış ve beslenme durumunda azalma oldu. Bunun, COVID pandemisi nedeniyle artan hasta bakım ihtiyaçları ve sağlık personelinin tükenmişliğinden kaynaklanabileceğini düşünüyoruz. (Turkish) [ FROM AUTHOR] Copyright of Southern Clinics of Istanbul Eurasia is the property of KARE Publishing and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full . (Copyright applies to all s.)","PeriodicalId":33982,"journal":{"name":"Southern Clinics of Istanbul Eurasia","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Has the pandemic changed the effectiveness of pressure ulcer care in non-COVID intensive care units?: A single center retrospective study\",\"authors\":\"F. Çiyiltepe\",\"doi\":\"10.14744/scie.2022.70446\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"Objective: Critically ill patients, such as intensive care patients, are highly vulnerable to pressure ulcers (PUs). Due to the increased workforce brought by the COVID-19 pandemic, there have been changes in the number of patients and the quality of follow-up. The primary aim of our study is to examine the effects of the first year of the pandemic on pressure ulcer follow-up and treatment strategies for patients hospitalized in non-COVID intensive care units (ICU). The secondary aim is to examine the effect of nutritional support. Methods: The data of 120 patients who were followed up in the non-COVID ICU for at least 2 weeks between January--March 2021(Group 1) and January--March 2020 (Group 2) and followed up with PUs were retrospectively analyzed. In addition to the demographic data and comorbidities of the patients, admission from the nursing home, stages of PUs at admission, changes in stages, and nutritional parameters were recorded. Results: While an increase in the PU stage was detected in 24 patients in Group 1, no increase in the stage of the wound was observed in Group 2 (32.0 vs 0, p=0.000). The transferrin value measured during hospitalization was found to be lower in Group 1 (1.23 vs 1.43, p=0.008). In Group 1, the prealbumin value decreased (0.9 vs 0.2, p=0.008) on day 15 compared with the hospitalization and C-reactive protein value increased. In Group 2, the albumin value was found to be lower (2.5 vs 2.3, p=0.047) on day 15 compared with the day of hospitalization. Conclusion: In the first year of the pandemic, there was an increase in the existing pressure ulcer stage and a decrease in the nutritional status in patients hospitalized in the ICU for non-COVID reasons. We believe that this might be due to the increased patient care needs and the burnout of healthcare staff due to the COVID pandemic. (English) [ FROM AUTHOR] Amaç: Yoğun bakım hastaları gibi kritik durumdaki hastalar, basınç ülserlerine karşı oldukça savunmasızdır. COVID-19 pandemisinin getirmiş olduğu artmış iş gücü nedeniyle yoğun bakım ünitelerinde takip edilen hasta sayısında ve takip kalitesinde değişiklikler olmuştur. Çalışmamızın birincil amacı, pandeminin ilk yılında artan sağlık ihtiyaçlarının, COVID dışı yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) yatan hastalara yönelik basınç ülseri takip ve tedavi stratejileri üzerindeki etkilerini incelemek, ikincil amacı ise beslenme desteğinin basınç ülserleri üzerine olan etkisini ve bu süreçteki seyrini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Ocak--Mart 2021 (Grup 1) ve Ocak--Mart 2020 (Grup 2) tarihlerinde en az iki hafta COVID dışı YBÜ'de izlenen ve basınç ülseri ile takip edilen 120 hastanın verileri geriye dönük olarak incelendi. Hastaların demografik verileri ve komorbiditelerinin yanı sıra bakım evinden kabul edilmiş olması, kabuldeki basınç ülserlerinin evreleri, evrelerdeki değişiklikler, ve beslenme parametreleri kaydedildi. Profesyonel yara bakım ekibi tarafından yara evreleri ve değişimleri kayıt edildi. Bulgular: Grup 1'de 24 hastada bası yarası evresinde artış saptanırken, Grup 2'de yara evresinde artış izlenmedi (32.0'a 0, p=0.000). Hastanede yatış sırasında ölçülen transferrin değeri Grup 1'de daha düşük bulundu (1.23'e karşı 1.43, p=0.008). Grup 1'de yatışa göre 15. günde prealbümin değeri azaldı (0.9'a 0.2;p=0.008), CRP değeri arttı. Grup 2'de albumin değeri yatış gününe göre 15. günde (2.5'e 2.3;p=0.047) daha düşük bulundu. Sonuç: Pandeminin ilk yılında, COVID dışı nedenlerle yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda mevcut basınç ülseri evresinde artış ve beslenme durumunda azalma oldu. Bunun, COVID pandemisi nedeniyle artan hasta bakım ihtiyaçları ve sağlık personelinin tükenmişliğinden kaynaklanabileceğini düşünüyoruz. (Turkish) [ FROM AUTHOR] Copyright of Southern Clinics of Istanbul Eurasia is the property of KARE Publishing and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full . (Copyright applies to all s.)\",\"PeriodicalId\":33982,\"journal\":{\"name\":\"Southern Clinics of Istanbul Eurasia\",\"volume\":\"1 1\",\"pages\":\"\"},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"2022-01-01\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Southern Clinics of Istanbul Eurasia\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.14744/scie.2022.70446\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"\",\"JCRName\":\"\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Southern Clinics of Istanbul Eurasia","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.14744/scie.2022.70446","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
摘要
目的:危重症患者,如重症监护患者,极易发生压疮(PUs)。由于COVID-19大流行带来的劳动力增加,患者数量和随访质量发生了变化。本研究的主要目的是研究大流行第一年对非covid重症监护病房(ICU)住院患者压疮随访和治疗策略的影响。第二个目的是检查营养支持的效果。方法:回顾性分析2021年1月—3月(第1组)和2020年1月—3月(第2组)在非covid重症监护病房随访至少2周的120例患者的资料,并对pu进行随访。除了人口统计数据和患者的合并症外,还记录了从养老院的入院情况、入院时脓毒症的分期、分期变化和营养参数。结果:1组24例患者PU分期增加,2组未见创面分期增加(32.0 vs 0, p=0.000)。1组住院期间转铁蛋白测定值较低(1.23 vs 1.43, p=0.008)。第1组患者第15天前白蛋白值较住院时间降低(0.9 vs 0.2, p=0.008), c反应蛋白值升高。2组患者第15天白蛋白值较住院当日降低(2.5 vs 2.3, p=0.047)。结论:疫情发生第一年,非新冠肺炎原因住院ICU患者原有压疮期增加,营养状况下降。我们认为,这可能是由于患者护理需求增加以及COVID大流行导致医护人员倦怠所致。(英文)[来自作者]Amaç: Yoğun bakım hastalaryi gibi kritik durumdaki hastalar, basınç lserlerine kar ilolduka savunmasızdır。COVID-19大流行inin getirmiai olduğu artmış iai gücü nedeniyle yoğun bakım nitelerinde takip edilen hasta sayısında ve takip kalitesinde değişiklikler olmu tur。Çalışmamızın birincil amacyi, pandeminin ilk yılında artan sağlık ihtiyaçlarının, COVID dışı yoğun bakım nitelerinde (YBÜ) yatan hastalara yönelik basınç lseri takip ve tedavi stratejileri zerindeki etkilerini inelek, ikincil amacilise beslenme desteğinin basınç lserleri zerine olan etkisini ve bu sreteki serelinelektir。Gereç ve Yöntem: Ocak- Mart 2021(第一组)ve Ocak- Mart 2020(第二组)tarihlerinde en az iki hafta COVID dışı YBÜ'de izlenen ve basınç lseri ile takip edilen 120 hastanın verileri geriye dönük olarak incelendi。Hastaların demografik verileri ve komorbidite elerinin yanyi sıra bakım evinden kabul edilmii olmasyi, kabuldeki basınç lserlerinin evreleri, evrelerdeki değişiklikler, ve beslenme parametreleri kaydedildi。专家yara bakım ekibi tarafından yara evreleri ve değişimleri kayıt edildi。bulbul1 'de 24组hasada basyi yarasyevresinde artış saptanırken, 2'de yara evresinde artış izlenmedi (32.0'a 0, p=0.000)。Hastanede yatış sırasında ölçülen transferrin değeri组1'de daha d k bulundu (1.23'e kar ' 1.43, p=0.008)。第1组yatışa göreg nde prealbalmin değeri azaldi(0.9′a 0.2;p=0.008), CRP değeri arttdi。2组白蛋白değeri yatış g n ne göregnde (2.5'e 2.3;p=0.047) daha d k bulundu。Sonuç: pandemic ilyılında, COVID dışı nedenlerle yoğun bakım nitesinde yatan hastalarda mevcut basınç lseri evresinde artış ve beslenme durumunda azalma oldu。2019冠状病毒病(COVID - 19)大流行(nedeniyle artan hasta) bakım ihtiya sağlık personelinin tükenmişliğinden kaynaklanabileceğini d nyoruz。[来自作者]伊斯坦布尔欧亚南方诊所的版权是KARE出版社的财产,未经版权所有者的明确书面许可,其内容不得复制或通过电子邮件发送到多个网站或发布到listserv。但是,用户可以打印、下载或通过电子邮件发送文章供个人使用。这可以删节。对副本的准确性不作任何保证。用户应参阅原始出版版本的材料的完整。(版权适用于所有人。)
Has the pandemic changed the effectiveness of pressure ulcer care in non-COVID intensive care units?: A single center retrospective study
Objective: Critically ill patients, such as intensive care patients, are highly vulnerable to pressure ulcers (PUs). Due to the increased workforce brought by the COVID-19 pandemic, there have been changes in the number of patients and the quality of follow-up. The primary aim of our study is to examine the effects of the first year of the pandemic on pressure ulcer follow-up and treatment strategies for patients hospitalized in non-COVID intensive care units (ICU). The secondary aim is to examine the effect of nutritional support. Methods: The data of 120 patients who were followed up in the non-COVID ICU for at least 2 weeks between January--March 2021(Group 1) and January--March 2020 (Group 2) and followed up with PUs were retrospectively analyzed. In addition to the demographic data and comorbidities of the patients, admission from the nursing home, stages of PUs at admission, changes in stages, and nutritional parameters were recorded. Results: While an increase in the PU stage was detected in 24 patients in Group 1, no increase in the stage of the wound was observed in Group 2 (32.0 vs 0, p=0.000). The transferrin value measured during hospitalization was found to be lower in Group 1 (1.23 vs 1.43, p=0.008). In Group 1, the prealbumin value decreased (0.9 vs 0.2, p=0.008) on day 15 compared with the hospitalization and C-reactive protein value increased. In Group 2, the albumin value was found to be lower (2.5 vs 2.3, p=0.047) on day 15 compared with the day of hospitalization. Conclusion: In the first year of the pandemic, there was an increase in the existing pressure ulcer stage and a decrease in the nutritional status in patients hospitalized in the ICU for non-COVID reasons. We believe that this might be due to the increased patient care needs and the burnout of healthcare staff due to the COVID pandemic. (English) [ FROM AUTHOR] Amaç: Yoğun bakım hastaları gibi kritik durumdaki hastalar, basınç ülserlerine karşı oldukça savunmasızdır. COVID-19 pandemisinin getirmiş olduğu artmış iş gücü nedeniyle yoğun bakım ünitelerinde takip edilen hasta sayısında ve takip kalitesinde değişiklikler olmuştur. Çalışmamızın birincil amacı, pandeminin ilk yılında artan sağlık ihtiyaçlarının, COVID dışı yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) yatan hastalara yönelik basınç ülseri takip ve tedavi stratejileri üzerindeki etkilerini incelemek, ikincil amacı ise beslenme desteğinin basınç ülserleri üzerine olan etkisini ve bu süreçteki seyrini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Ocak--Mart 2021 (Grup 1) ve Ocak--Mart 2020 (Grup 2) tarihlerinde en az iki hafta COVID dışı YBÜ'de izlenen ve basınç ülseri ile takip edilen 120 hastanın verileri geriye dönük olarak incelendi. Hastaların demografik verileri ve komorbiditelerinin yanı sıra bakım evinden kabul edilmiş olması, kabuldeki basınç ülserlerinin evreleri, evrelerdeki değişiklikler, ve beslenme parametreleri kaydedildi. Profesyonel yara bakım ekibi tarafından yara evreleri ve değişimleri kayıt edildi. Bulgular: Grup 1'de 24 hastada bası yarası evresinde artış saptanırken, Grup 2'de yara evresinde artış izlenmedi (32.0'a 0, p=0.000). Hastanede yatış sırasında ölçülen transferrin değeri Grup 1'de daha düşük bulundu (1.23'e karşı 1.43, p=0.008). Grup 1'de yatışa göre 15. günde prealbümin değeri azaldı (0.9'a 0.2;p=0.008), CRP değeri arttı. Grup 2'de albumin değeri yatış gününe göre 15. günde (2.5'e 2.3;p=0.047) daha düşük bulundu. Sonuç: Pandeminin ilk yılında, COVID dışı nedenlerle yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda mevcut basınç ülseri evresinde artış ve beslenme durumunda azalma oldu. Bunun, COVID pandemisi nedeniyle artan hasta bakım ihtiyaçları ve sağlık personelinin tükenmişliğinden kaynaklanabileceğini düşünüyoruz. (Turkish) [ FROM AUTHOR] Copyright of Southern Clinics of Istanbul Eurasia is the property of KARE Publishing and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full . (Copyright applies to all s.)