Giemsa染色在肿瘤前病变患者幽门螺杆菌诊断中的应用

Santiago García Carmona, Juan Carlos Arango Viana, Enoc Jesús Ahumada Rodríguez, Jessenia Agudelo Mesa, Tania Liseth Pérez Cala, Alonso Martínez, Sigifredo Ospina Ospina, Beatriz Eugenia Salazar Giraldo
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摘要

本文的目的是描述在墨西哥和拉丁美洲进行的一项研究的结果。组织病理学是检测幽门螺杆菌的诊断方法之一,当幽门螺杆菌密度高时,其灵敏度为90% ~ 95%;然而,在低密度感染中,这种细菌可能不会被发现,因为常规苏木精-伊红染色(H&E)不是检测的特异性染色,而且具有观察者间的可变性。本研究的目的是确定Giemsa互补染色在低密度幽门螺杆菌肿瘤前病变诊断中的有效性。材料和方法:我们对65例肿瘤前病变患者进行了回顾性和前瞻性描述性研究。用H&E和Giemsa染色胃活检,并由两位病理学家进行评估。结果:Giemsa染色诊断的幽门螺杆菌感染病例比H&E多20.3%,其中细菌密度较低。根据样本类型,幽门螺杆菌的诊断无统计学差异。结论:本研究发现Giemsa染色可改善肿瘤前病变患者幽门螺杆菌的组织病理学诊断。
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Utilidad de la coloración de Giemsa para diagnosticar Helicobacter pylori en pacientes con lesiones preneoplásicas
Introducción: Helicobacter pylori es una bacteria asociada con enfermedades gastroduodenales inflamatorias y neoplásicas. La histopatología es uno de los métodos diagnósticos empleados para su detección, la cual tiene sensibilidad del 90% al 95% cuando hay alta densidad de H. pylori; sin embargo, la bacteria puede pasar desapercibida en infecciones de baja densidad porque la coloración de rutina de hematoxilina y eosina (H&E) no es una tinción específica para su detección y presenta variabilidad interobservador. El objetivo de este estudio fue determinar la utilidad de la tinción complementaria de Giemsa para el diagnóstico de H. pylori en lesiones preneoplásicas en las que la bacteria se encuentra en baja densidad. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo y prospectivo que incluyó a 65 pacientes con diagnóstico de lesiones preneoplásicas. Las biopsias gástricas se tiñeron con H&E y Giemsa, y fueron evaluadas por dos patólogos. Resultados: la coloración de Giemsa diagnosticó 20,3% de casos más de infección por H. pylori que la H&E, la mayoría de ellos con baja densidad de la bacteria. No hubo diferencias estadísticamente significativas en el diagnóstico de H. pylori de acuerdo con el tipo de muestra. Conclusión: este estudio encontró que la tinción de Giemsa mejora el diagnóstico histopatológico de H. pylori en pacientes con lesiones preneoplásicas.
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