受虐家庭和高危家庭的安全性和依恋障碍:一系列荟萃分析

Q4 Medicine Devenir Pub Date : 2020-01-01 DOI:10.3917/dev.204.0237
Chantal Cyr, Eveline M. Euser, Marian J. Bakermans-Kranenburg, Marinus H. van IJzendoorn
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摘要

本系列元分析探讨了虐待和各种社会经济风险对依恋安全和破坏的不同影响。共发现55项研究,涉及4792名儿童,其中59名未受虐待的高危儿童样本(n = 4336)和10名受虐待儿童样本(n = 456)。我们测试了安全依恋与不安全依恋(回避、矛盾和无组织)以及有组织与无组织依恋的儿童比例是否根据不同的风险指标而变化。结果均表明,儿童生活在危险条件的学生(包括虐待)的研究较少,很多外卖变成了一个执着securisant (d = 0.67)和更多的展示了依恋desorganise (d = 0.77)家庭的儿童生活在低风险了。尺寸效应的目录来研究小组可以找到了学生关于虐待:对待孩子们的话是不太可能提出了一个执着securisant (d = 2,10)及以上风险提出了依恋desorganise (d = 2.19)比其他高危险家庭儿童(d = = 0.48,分别为0.48和d)。然而,暴露于5个社会经济风险因素的儿童(k = 8项研究;d = 1,20)与受虐待儿童相比,表现出无组织依恋的风险并不显著降低。总的来说,这些元分析显示了虐待对安全和依恋破坏的破坏性影响,但社会经济风险的积累似乎对依恋破坏同样具有破坏性。
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La sécurité et la désorganisation de l’attachement dans les familles maltraitantes et à risque élevé : une série de méta-analyses
La presente serie de meta-analyses examine l’effet differentiel de la maltraitance et de divers risques socio-economiques sur la securite et la desorganisation de l’attachement. Cinquante-cinq etudes avec 4792 enfants ont ete trouvees, pour un total de 59 echantillons d’enfants non maltraites a risque eleve (n = 4336) et 10 echantillons d’enfants maltraites (n = 456). Nous avons teste si les proportions d’enfants ayant un attachement securisant versus insecurisant (evitant, ambivalent et desorganise) et organise versus desorganise varient selon divers indicateurs de risque. Les resultats ont montre que les enfants vivant dans des conditions de risques eleves (incluant les etudes sur la maltraitance) sont moins nombreux a presenter un attachement securisant (d = 0,67) et plus nombreux a presenter un attachement desorganise (d = 0,77) que les enfants vivant dans des familles a faible risque. Des tailles d’effets eleves ont ete trouvees pour le groupe d’etudes portant sur la maltraitance : les enfants maltraites sont moins enclins a presenter un attachement securisant (d = 2,10) et plus a risque de presenter un attachement desorganise (d = 2,19) que les autres enfants issus de familles a risque eleve (d = 0,48 et d = 0,48, respectivement). Cependant, les enfants exposes a cinq facteurs de risque socio-economique (k = 8 etudes ; d = 1,20) ne se sont pas montres significativement moins a risque de presenter un attachement desorganise que les enfants maltraites. Dans l’ensemble, ces meta-analyses montrent l’effet destructeur de la maltraitance sur la securite et la desorganisation de l’attachement, mais l’accumulation de risques socio-economiques apparait autant dommageable sur la desorganisation de l’attachement.
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Devenir Medicine-Pediatrics, Perinatology and Child Health
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