L'impact des conceptions sociolculturelles et anthropologiques du peuple baouile nanafoue du groupe akan de Cote D'Ivoire sur le processus de prise en charge medicale moderne et reeducative de l 'hemiplegie vasculaire

Objectifs Decrire l’influence des conceptions traditionnelles sur la prise en charge medicale et reeducative des hemiplegiques en pays baoule. Methodes Une etude prospective et descriptive a ete menee sur des patients hemiplegiques d’etiologie vasculaire. L’enquete s’etait deroulee en 2008 sur une periode de 05 mois, dans 16 villages du district de Yamoussoukro capitale politique de la Cote d’Ivoire. 22 patients, 102 aidants et 10 traditherapeutes ont ete selectionnes. Resultats Pour 57% de la population de l’etude, les causes rattachees a l’hemiplegie seraient d’origine metaphysique liee a la sorcellerie, a la magie occulte. Elle etait composee en majorite par des analphabetes dans 72,8% des patients hemiplegiques, 63,72 % des aidants et 70 % des traditherapeutes. Selon la population de l’etude, le handicap moteur du a l’hemiplegie etait curable dans 64,5 % des cas et pouvait entrainer le deces du patient dans 60,7 % des cas. Le diagnostic et la prise en charge initiale etaient faits a l’hopital (68%) ; ensuite, 86 % des hemiplegiques avaient recours a la traditherapie. La prise en charge de la traditherapie s’etait resumee a la phytotherapie associee a des massages et des incantations (60%) avec l’existence d’interdits dans 100% des cas pour la majorite alimentaire (80 %). Conclusion La conception metaphysique sur les maladies chroniques du peuple baoule nanafoue notamment vis-a-vis de l’hemiplegie a influence sa prise en charge caracterisee par l’abandon des traitements modernes initiaux justifiant un faible taux de patients ayant une autonomie complete.