Télésurveillance en hémodialyse. Étude préliminaire

Telemonitoring in dialysis, either in hospital centers or at home, poses a challenge for physicians due to the necessity of monitoring and centralizing various patients and equipment parameters. In the near future however, this technique should allow a decrease in the number of patients in medical centers. It should also allow physicians to keep track of the sessions of outpatients who have a consultation every two months only. The study presented here, carried out in the Centre Hospitalier de Saint-Brieuc during the spring and summer of 1998, reviews some of the aspects of this new technology. We first report on the results of a survey performed in 60 dialysis centers in order to confirm the interest of telemonitoring for physicians of nephrology. We then tested and evaluated one of the commercial software programmes during several months. We finally point out some legal linked to such devices use.

La télésurveillance en dialyse, qu'elle soit en centre lourd ou à domicile, semble être une voie tout à fait intéressante pour les néphrologues qui pourraient surveiller un certain nombre de paramètres à distance. La diminution du nombre de séances réalisées en centre, au profit de séances à domicile, est un enjeu à la fois économique et humain. L'amélioration du suivi des patients, lesquels ne sont rencontrés actuellement que lors de consultations espacées en moyenne de deux mois, est une voie pour y parvenir. L'étude présentée ici, que nous avons menée au centre hospitalier de Saint-Brieuc au cours du printemps et de l'été 1998, vise à faire le point sur certains aspects de ces nouvelles technologies. Nous rapportons tout d'abord les résultats d'une enquête afin de vérifier l'intérêt de la télésurveillance pour les néphrologues. Nous avons ensuite testé et évalué le logiciel de l'un des constructeurs pendant plusieurs mois et, enfin, nous soulignons certains aspects réglementaires liés à l'utilisation de ces systèmes.