左心房容量作为高血压患者心房颤动的预测因子

Jesús A. Reynaga Campos, Helios E. Vega Gómez, Anel Gómez García
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摘要

目的:评价左心房容量作为高血压患者心房颤动的阳性预测因子。方法:分析研究,2020年1月至12月,44例高血压患者,22例心房颤动患者,22例无心房颤动患者,诊断为高血压,排除瓣膜病变患者,心电图证实存在心房颤动;采用Phillips设备和5mHz换能器进行超声心动图评估左心房容积。为了比较两组患者,我们采用独立样本学生t检验和χ2检验比较分类变量,在心房颤动组的大多数患者中,有42 ml/m2到严重(>48 ml-7m2)的统计学意义。左心房体积对心房颤动的敏感性为73%,特异性为86%,阳性预测值(ppv)为84%,阴性预测值(npv)为76%。结论:左心房体积对房颤有较高的阳性预测价值;年龄和高血压发展时间与心房颤动的发展之间的关系得到了证实。
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Volumen auricular izquierdo como predictor de fibrilación auricular en pacientes con hipertensión arterial
Objetivo: evaluar el volumen auricular izquierdo como predictor positivo de fibrilación auricular en pacientes hipertensos. Métodos: estudio analítico, de enero a diciembre de 2020, participaron 44 pacientes hipertensos, 22 con fibrilación auricular y 22 sin fibrilación auricular, con diagnóstico de hipertensión arterial, se excluyeron pacientes con valvulopatías, se corroboró la presencia de fibrilación auricular con electrocardiograma; se realizó ecocardiografía con equipo Phillips y transductor de 5mHz para evaluar volumen auricular izquierdo. Para la comparación de ambos grupos se aplicó prueba t de Student para muestras independientes y se utilizó prueba χ2 para comparación de variables categóricas, significancia estadística <0.05. Resultados: la edad promedio de los pacientes con fibrilación auricular fue de 71 años, mientras que en los pacientes sin fibrilación auricular fue de 61 años (p<0.015). Se observó una correlación del tiempo de evolución de la hipertensión arterial con la presencia de fibrilación auricular. El volumen de la aurícula izquierda de moderada (>42 ml/m2) a severa (>48 ml-7m2) se encontró en la mayoría de los pacientes del grupo con fibrilación auricular. Se obtuvo una sensibilidad del volumen de la aurícula izquierda para la fibrilación auricular de 73% con una especificidad de 86%, un valor predictivo positivo (vpp) de 84% y un valor predictivo negativo (vpn) de 76%. Conclusiones: el volumen de la aurícula izquierda tiene un alto valor predictivo positivo para fibrilación auricular; se confirmó la asociación entre mayor edad y tiempo de evolución de la hipertensión con el desarrollo de fibrilación auricular.
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