Opération du poids et poids de l’opération

En France, dans la lutte contre l’obesite, le recours a la chirurgie bariatrique a considerablement augmente en l’espace d’une vingtaine d’annees. A partir d’entretiens realises avec des patients obeses quelques semaines avant leur operation, cet article montre les regimes de justification adoptes pour expliquer la prise de poids mais aussi le choix du recours a la chirurgie. Il apparait que ces regimes de justification s’articulent principalement autour des categories de la participation et de la responsabilite. Ces categories, historiquement situees, sont aussi celles des politiques de sante publique et de la promotion de la sante. Les recits produits distinguent finalement deux types de patients. D’un cote des patients « legitimes » qui, en depit de leurs efforts pour controler leur corpulence, ne seraient pas responsables de leur prise de poids, mais qui seraient prets a se saisir de l’operation pour maintenir et amplifier leur participation dans le processus de perte de poids. De l’autre, des patients « illegitimes » qui ne meriteraient pas d’etre operes car ils seraient responsables, sinon coupables, de leur prise de poids, mais aussi faiblement impliques dans la chirurgie a venir.