Factores de riesgo asociados a la hernia inguinal recurrente en el adulto mayor.

Objetivo: Evaluar la asociacion entre algunos factores de riesgo y la hernia inguinal recurrente en el adulto mayor. Materiales y metodo: Se realizo un estudio, analitico, de casos y controles en el decenio 2002-2011 en el Hospital “Celia Sanchez Manduley”, de Manzanillo, Cuba. Se realizo inicialmente un analisis univariado, los factores que resultaron estadisticamente significativos en este ultimo fueron escogidos para el analisis multivariado posterior. Resultados: En el analisis univariado se asociaron 11 variables a la recurrencia herniaria inguinal, excepto la Diabetes mellitus (p=0,051). En el analisis multivariado se obtuvo un modelo mas ajustado con las siguientes variables: demora mayor o igual a 3 anos para la primera reparacion (p=0,00), cirugia urgente (p=0,00) y deslizamiento de la hernia primaria (p=0,00). Discusion: La demora en la cirugia implica que el paciente sea cada dia mas anoso y la hernia mas compleja, aumentando el riesgo de padecer enfermedades cronicas que agravan el pronostico dando lugar a la recurrencia herniaria. Por otro lado, los riesgos que implica llevar a cabo la cirugia en la hernia inguinal complicada: aumento del tiempo quirurgico, edema y tumefaccion del complejo musculo-fascio-aponeurotico, asi como por el riesgo de infeccion del sitio operatorio. En las hernias inguinales deslizadas las recidivas son mas frecuentes, debiendose probablemente al alto grado de complejidad desde el punto de vista de su reparacion. Conclusion: La demora mayor o igual a 3 anos para la primera reparacion, la cirugia urgente y el deslizamiento de la hernia primaria se asociaron significativamente a la hernia inguinal recurrente en el adulto mayor.