成人艾滋病毒感染综合护理技术标准中酒精消费评估的有效性

Yesenia Musayón-Oblitas, C. Cárcamo, Sarah Gimbel, Juan Echevarría, A. Graña
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摘要

目的:确定在预防和控制艾滋病毒/艾滋病国家卫生战略(ESNITSS)中对开始抗逆转录病毒治疗(art)的艾滋病毒患者进行的酒精消费评估的有效性。材料和方法:研究类型为2017年9月至2018年1月在巴西卫生部(MINSA)一家医院接受抗逆转录病毒治疗的患者的诊断测试评估;基于第一阶段研究“护理咨询在改善艾滋病毒患者抗逆转录病毒治疗依从性和酒精消费行为方面的有效性”的数据分析。4000例患者构成研究人群,随机抽取350例患者。对ESNITSS进行的酒精消费评估进行了验证,采用了两个黄金标准:一、上个月的酒精消费评估和二。通过酒精使用障碍识别测试(审计)确定的风险消费。我们评估了一项随机对照试验(rct),该试验是一项随机对照试验。结果:上个月酒精消费评估的敏感性和特异性正常(S= 0.64, E= 0.57),风险消费评估的特异性较差(E= 0.48)。阳性的似是而非的原因表明评估对任何病例都没有诊断价值(<2)。结论:ESNITSS对“当前酒精消费”的评估没有显示出诊断价值。
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Objetivos: Determinar la validez de la evaluación de consumo de alcohol realizado en la Estrategia Nacional de Salud para la Prevención y Control de ITS-VIH / SIDA (ESNITSS) a pacientes con VIH que iniciaron tratamiento antirretroviral (TARV). Material y métodos: El tipo de estudio fue de evaluación de prueba diagnóstica en pacientes en TARV de un hospital del Ministerio de Salud (MINSA), entre septiembre de 2017 y enero de 2018; en base al análisis de datos de la Fase I del estudio “Efectividad de la Consejería en Enfermería en la Mejora de la Adherencia al TARV en pacientes con VIH y Conducta de Consumo de Alcohol”. 4000 pacientes conformaron la población de estudio y 350 pacientes fueron seleccionados aleatoriamente. Se procedió a la validación de la evaluación del consumo de alcohol realizado por la ESNITSS con dos Gold estándar: i. la evaluación del consumo de alcohol en el último mes y ii. el consumo de riesgo identificado con el Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Se calculó sensibilidad, especificidad, seguridad de la evaluación y razones de probabilidad. Resultados: La sensibilidad y especificidad fue regular para la evaluación de consumo de alcohol en el último mes (S=0,64, E=0,57), la especificidad fue mala para la evaluación de consumo de riesgo (E=0,48). Las razones de verosimilitud positivas demuestraron que la evaluación no tiene utilidad diagnóstica para ninguno de los casos (<2). Conclusiones: La evaluación de “consumo actual de alcohol” realizada por la ESNITSS no mostró utilidad diagnóstica.
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