Bloc auriculoventriculaire secondaire à une irradiation thoracique

Nous rapportons ici le cas d'une patiente âgée de 47 ans, sans antécédent cardiovasculaire, chez qui a été diagnostiqué un trouble de conduction intracardiaque du type BAV II Mobitz I, se manifestant par des malaises avec sensations de palpations. L'examen plus attentif de ses antécédents a retrouvé la notion d'un cancer du sein droit traité, 12 ans auparavant, par une association de chirurgie et de radiothérapie. Ce cas pose le problème du diagnostic des complications cardiaques à long terme de la radiothérapie thoracique : dans le monde, à ce jour, la littérature anglo-saxonne fait état de 30 cas recensés de troubles de conduction intracardiaque symptomatiques compliquant une radiothérapie thoracique.

Here is the case of the patient of 47 yearsold, without any cardio-vascular antecedent, who presented an intracardiac conduction trouble: a second degree atrio-ventricular block Mobitz I. She presented deseases with a feeling of tachycardia. Her antecedents revealed a right breast neoplasia treated 12 years ago by surgery and radiotherapy. This case shows the problem of diagnostic of long term cardiac complications of thoracic radiotherapy: the literature recensed 30 cases in the world of symptomatic atrioventricular block occuring after thoracic radiotherapy.