【NEJM】浙大二院楼敏教授团队：后循环卒中溶栓时间窗可延长至24小时

本文介绍了浙江大学医学院第二附属医院楼敏教授团队在《新英格兰医学杂志》上发表的EXPECTS研究，该研究首次证实对于未计划行血管内取栓且无广泛早期梗死迹象的后循环卒中患者，阿替普酶在发病后4.5至24小时内使用仍可显著改善功能预后，且不增加颅内出血风险。研究背景指出后循环卒中症状隐匿、诊断复杂，常导致治疗延误，而前循环卒中的延长溶栓已获证据支持，后循环领域长期缺乏高质量研究。研究目的为探索延长后循环卒中溶栓时间窗的可能性。研究结论显示阿替普酶组90天功能独立率显著高于标准组，且症状性颅内出血风险无显著差异，为全球脑卒中治疗理念带来新的突破。