A clinical case of complicated Brugada syndrome: successful resuscitation and following prevention of circulatory arrest

Abstract

Клинический случай Проспективное наблюдение больного с одногодичным катамнезом. Пациент К., 42-х лет, поступил в кардиологическое отделение БСМП No 1 г. Омска 02.11.14 г. в 18:19. Доставлен бригадой скорой медицинской помощи в реанимационный зал в тяжелом состоянии после успешных реанимационных мероприятий, оказанных на стадионе, где во время хоккейного матча у пациента К. возникла ВС. В течение 3 мин проводились непрямой массаж сердца, искусственная вентиляция легких (ИВЛ) мешком Амбу с последующей интубацией трахеи и переводом на ИВЛ, однократная успешная кардиоверсия (150 Дж) по поводу тахикардии без пульса с широкими комплексами QRS (вероятно, желудочковыми), вводился амиодарон 5 мг / кг до 600 мг, адреналин внутривенно до 3 мл. Из анамнеза от родственников выяснено: пациент К, 1972 г. р., уроженец с. Эштия, Грузия, неработающий, пришел на матч в качестве болельщика, накануне длительно в ночное время находился за рулем автомобиля, принимал много «энергетических» напитков и кофе. Ничем ранее не болел. В детстве однократно терял сознание, год назад отмечал перебои в работе сердца, не обследовался. Мать пациента жива, страдает аритмией, отец жив, о заболеваниях братьев и сестры сведений нет. На основании клинической картины, ЭКГ, клинико-лабораторных исследований установлен диагноз при поступлении: Внезапная аритмогенная смерть. Пароксизм желудочковой тахикардии без пульса (02.11.14 г.). Успешная догоспитальная сердечно-легочная реанимация. Постреанимационная болезнь. Пациент был госпитализирован в отделение реанимации и интенсивной терапии для кардиологических больСавилова В. В.1, Кондратьев А. И.2, Стоцкий А. О.1, Мальцев В. В.1, Акулич С. В.1, Цуриков С. Н.1, Кондратьева Н. А.1 1 – БУЗОО «ГК БСМП No 1», 664112, Омск, ул. Перелета, д. 9 2 – ГБОУ ВПО «ОмГМУ» МЗ РФ, 644043, Омск, ул. Ленина, д. 12