CONTAMINAÇÃO DE MEDICAMENTOS COM NITROSAMINAS: RISCOS SANITÁRIOS E AÇÕES DE RECOLHIMENTO DE PRODUTOS NO BRASIL

Juliana Yi Dan Wu, J. Eserian, Márcia Lombardo
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Abstract

Nitrosaminas são compostos mutagênicos pertencentes ao grupo de preocupação, visto que apresentam elevado potencial carcinogênico. Desde 2018, impurezas do tipo nitrosamina foram detectadas em insumos farmacêuticos ativos e produtos farmacêuticos. A partir de então, o controle e monitoramento de nitrosaminas em medicamentos tornou-se uma prioridade para as agências reguladoras de todo o mundo, a fim de proteger a saúde da população. Este trabalho teve como objetivo realizar um levantamento dos medicamentos que já foram recolhidos no Brasil desde 2018 até março de 2022, devido à suspeita ou confi rmação da presença de nitrosaminas. A pesquisa foi realizada por meio de buscas online no sítio eletrônico da Agência Nacional de Vigilância Sanitária. As medidas de fiscalização resultaram na suspensão da fabricação de insumos farmacêuticos ativos importados e no recolhimento voluntário de lotes de medicamentos disponíveis no comércio nacional, como valsartana, losartana, cloridrato de ranitidina, cloridrato de metformina e tartarato de vareniclina. As ações de recolhimento atingiram 20 empresas no país e revelaram quantitativo elevado de produtos, principalmente de medicamentos contendo ranitidina e metformina. Embora as impurezas do tipo nitrosamina em medicamentos sejam encontradas em concentrações baixas, atenção especial deve ser dada para produtos de uso contínuo e/ou doses elevadas, a fim de garantir a segurança do tratamento.
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亚硝胺药品污染:巴西的健康风险和产品召回行动
亚硝胺是一种致突变性化合物,属于关注组,因为它们具有很高的致癌潜力。自2018年以来,在原料药和药品中检测到亚硝胺类杂质。从那时起,控制和监测药物中的亚硝胺已成为世界各地监管机构的优先事项,以保护人民的健康。这项研究的目的是对2018年至2022年3月在巴西因怀疑或确认亚硝胺的存在而收集的药物进行调查。这项研究是通过在国家卫生监督机构的网站上进行在线搜索进行的。管制措施导致暂停进口原料药的生产,并自愿收回国内市场上可获得的一批药品,如缬沙坦、氯沙坦、盐酸雷尼替丁、盐酸二甲双胍和酒石酸伐伦克林。收集行动覆盖了全国20家公司,发现了大量的产品,主要是含有雷尼替丁和二甲双胍的药品。虽然药物中的亚硝胺类杂质浓度较低,但应特别注意持续使用和/或高剂量的产品,以确保治疗的安全性。
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