Efectos de la terapia hormonal con drospirenona / 17 β - estradiol sobre los parámetros del síndrome metabólico en posmenopáusicas

Abstract

Objetivo:  Evaluar los efectos de la terapia hormonal (TH) con Drospirenona (DRSP)/17 β -estradiol (E2), sobre los parametros del Sindrome Metabolico (SM) en pacientes postmenopausicas.  Metodos:  Investigacion comparativa y aplicada, con diseno cuasi experimental, de casos y controles a simple ciego, prospectivo y de campo; realizada en la Consulta de Ginecologia. Hospital “Dr. Manuel Noriega Trigo”. San Francisco, Estado Zulia. Venezuela. Participaron 120 mujeres separadas al azar para recibir la combinacion DRSP/E2 (Grupo A) o un placebo (Grupo B). Se evaluaron los componentes del SM antes y posterior a 6 meses de haber recibido la TH.  Resultados:  Se encontro una alta prevalencia de SM en ambos grupos antes de recibir el tratamiento (53,3% y 48%; grupo A y B respectivamente). Posterior al tratamiento, DRSP/E2 al compararse con un placebo, redujo significativamente tanto la prevalencia del SM como el riesgo de padecerlo (21,7% versus 48,3%, OR [IC95%]= 0,29 [0,13-0,65]; p < 0.001), con reduccion significativa (p< 0.001) de la hipertension arterial, glicemia basal alterada, hipertrigliceridemia y obesidad central; ademas de una reduccion significativa de los sintomas vasomotores, sintomas psicologicos e incontinencia urinaria (p< 0.001). En el grupo B la prevalencia del SM se mantuvo sin cambios, salvo para la glicemia basal alterada y los sintomas vasomotores y psicologicos que mostraron una reduccion significativa (p< 0.001).  Conclusion:  DRSP/E2 (2mg/1 mg) demostro ser eficaz luego de 6 meses de tratamiento tanto para el control de los parametros que definen al SM; con pocos y leves efectos indeseados.