COVID-19 Puzzles: Some Points of Pathophysiology, Phenotypes of a New Disease

Abstract

Вирус SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, продолжает распространяться по всему миру сразрушительными последствиями. Хотя медицинское сообщество получило представление об эпидемиологии COVID-19, важными остаются вопросы клинических сложностей и механизмов, лежащих в основе фенотипов заболеваний. Тяжелые формы COVID-19 чаще всего включают в себя респираторные проявления, хотя поражаются и другие органы и системы. Острое заболевание часто сопровождается затяжными осложнениями. Такие сложные проявления позволяют предположить, что вирус SARS-CoV-2 нарушает регуляцию ответа хозяина, вызывая широкий спектр иммуновоспалительных, тромботических и паренхиматозных расстройств. Существуют некоторые сходства между COVID-19 и другими респираторными вирусами, но доказательства многих характерных особенностей указывают на то, что COVID-19 представляет собой новое заболевание. Дальнейшее изучение проблемы, сочетающее фундаментальные и клинические исследования, необходимо для углубления понимания патофизиологических механизмов и характеристики иммуновоспалительных нарушений по всему диапазону фенотипов коронавирусной инфекции для обеспечения оптимального лечения пациентов. The SARS-CoV-2 virus, which causes COVID-19, continues to spread worldwide with devastating consequences. While the medical community has gained an understanding of the epidemiology of COVID-19, important questions remain about the clinical complexities and mechanisms underlying disease phenotypes. Severe forms of COVID-19 most often involve respiratory manifestations, although other organs and systems are also affected. Acute illness is often accompanied by lingering complications. These complex manifestations suggest that the SARS-CoV-2 virus disrupts the regulation of the host response, causing a wide range of immune-inflammatory, thrombotic and parenchymal disorders. There are some similarities between COVID-19 and other respiratory viruses, but evidence for many of the salient features indicates that COVID-19 is a new disease. Further study of the problem, combining basic and clinical research, is necessary to deepen understanding of the pathophysiological mechanisms and characteristics of immunoinflammatory disorders across the entire range of phenotypes of coronavirus infection in order to ensure optimal treatment of patients.