ASSOCIATION OF DIABETES MELLITUS TYPE 2 AND ANTIDIABETIC DRUGS WITH PANCREATIC CARCINOMA: A LITERATURE REVIEW

Larissa Emilly Fiusa do Monte, Juliana Ramos Carneiro, Antonio Camilo Correia Mendes Filho, Leonardo Silva dos Santos, Marcus Vinicius Lindoso Silva Veloso, P. C. Leal
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Abstract

O câncer de pâncreas possui alta taxa de mortalidade e, com frequência, seu diagnóstico tem sido associado ao de diabetes mellitus tipo 2 (DMT2), embora os mecanismos fisiopatológicos dessa relação ainda necessitem de esclarecimentos. Dessa forma, o objetivo deste estudo é analisar os aspectos da associação entre a DMT2 e sua terapia farmacológica com o desenvolvimento de carcinoma pancreático. Para este fim, realizou-se uma busca criteriosa da literatura publicada entre 2015 e 2020 em bases de dados eletrônicas em saúde, e, após o processo de seleção, 13 artigos na BVS e 14 na PUBMED foram incluídos neste estudo. Em suma, a característica inflamatória da DMT2, a hiperinsulinemia e a resistência à insulina são hipóteses fisiopatológicas da associação. Outrossim, é significativa a relação da diabetes de longa duração com o desenvolvimento do carcinoma, apesar de a diabetes de início recente também demonstrar-se relevante. Ademais, a associação entre medicamentos antidiabéticos e câncer de pâncreas também é avaliada. Sob esse viés, alguns medicamentos, como a metformina, estão associados a efeitos antitumorais. Em contrapartida, as incretinas estão relacionadas à carcinogênese, devido aos seus potenciais efeitos deletérios no pâncreas. Em paralelo, a insulina pode amplificar a relação entre hiperinsulinemia e o risco de malignidade, assim como drogas como as sulfonilureias, que estão associadas ao risco aumentado de câncer por provocar estimulação anormal da proliferação celular.
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2型糖尿病和降糖药与胰腺癌的关系:文献综述
胰腺癌的死亡率很高,其诊断通常与2型糖尿病(t2dm)有关,尽管这种关系的病理生理机制仍需要澄清。因此,本研究的目的是分析DMT2及其药物治疗与胰腺癌发展之间的关系。为此,我们对2015年至2020年在健康电子数据库中发表的文献进行了仔细的搜索,在选择过程后,13篇vhl文章和14篇PUBMED文章被纳入本研究。简而言之,DMT2的炎症特征、高胰岛素血症和胰岛素抵抗是其关联的病理生理假设。此外,长期糖尿病与癌症发展的关系是重要的,尽管最近开始的糖尿病也被证明是相关的。此外,还评估了抗糖尿病药物与胰腺癌之间的关系。在这种偏见下,一些药物,如二甲双胍,与抗肿瘤作用有关。另一方面,肠促胰岛素与癌变有关,因为它们对胰腺有潜在的有害影响。与此同时,胰岛素可以放大高胰岛素血症和恶性肿瘤风险之间的关系,就像磺脲类药物一样,磺脲类药物通过异常刺激细胞增殖而增加癌症风险。
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