COVID-19 Course Depending on Serological Response to SARS-CoV-2

Abstract

Цель исследования. Представить сравнительную характеристику пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, с наличием и отсутствием антител к коронавирусу после 10-го дня заболевания COVID-19. Материалы и методы. Выполнен ретроспективный анализ клинико-лабораторных данных 141 пациента с COVID-19, госпитализированного в инфекционную больницу c апреля по июнь 2020 г., а также амбулаторных карт пациентов, обратившихся за медицинской помощью после выписки из стационара. По результатам определения антител пациенты были разделены на 2 группы исследования: 1-я группа - 25 пациентов без АТ к SARS-CoV-2; 2-я группа - 116 пациентов с наличием АТ к SARS-CoV-2. Статистический анализ проводился с использованием пакета «Statistica», v.10. Данные представлены в виде Me (min-max). Результаты. Пациенты 1-й группы по сравнению с пациентами 2-й были значительно моложе: 21 (8-85) год и 43 (0,5-85) года соответственно, p<0,05, среди них было больше детей - 32% и 6%, p<0,05. У пациентов 2-й группы чаще отмечалась сопутствующая патология - 28% и 47,4% соответственно (p<0,05). Инфекция СOVID-19 протекала в более легкой форме у пациентов 1-й группы, у них реже отмечались пневмонии - 20% и 80% соответственно, p<0,05, оксигенация требовалась незначительному количеству пациентов, отсутствовали пациенты в отделении реанимации и интенсивной терапии. На постгоспитальном этапе частота инфекционных заболеваний респираторного тракта после выписки из стационара была выше у пациентов без АТ: 28% против 9,8% у пациентов с АТ (p<0,05). Выводы. Появление антител к SARS-CoV-2 во время госпитализации отмечено у пациентов более старшего возраста, переносящих среднетяжелые и тяжелые формы COVID-19 с наличием пневмонии, имеющих множественную коморбидную патологию, ассоциировано с меньшей частотой инфекционных заболеваний респираторного тракта в первые 4,5 (3,5-9) месяца после перенесенной инфекции СOVID-19 по сравнению с пациентами без сероконверсии к SARS-CoV-2 к 10-22-му дню болезни. Purpose of the study. To present the comparative characteristics of patients infected with SARS- CoV-2 with the presence and absence of antibodies to coronavirus after 10 days of COVID-19 illness. Materials and methods. A retrospective analysis of the clinical and laboratory data of 141 patients with COVID-19 who were admitted to the infectious diseases clinical hospital in Grodno from April to June 2020, as well as outpatient records of patients who sought medical help after discharge from the hospital has been performed. According to the results of the determination of antibodies, the patients were divided into 2 study groups: 1st group - 25 patients without antibodies to SARS-CoV-2; 2nd group - 116 patients with antibodies to SARS-CoV-2. Statistical analysis was carried out using the “Statistica” package, v.10. Data are presented as Me (min-max). Results. Patients of group 1 were significantly younger compared to group 2: 21 (8-85) and 43 (0.5-85) years, respectively, p<0.05, among them there were more children: 32% and 6%, p<0.05. In patients of the 2nd group, comorbidities were more often observed: in 28% and 47.4%, respectively (p<0.05). COVID-19 proceeded in a milder form in patients of the 1st group, since they had pneumonia much less frequently: 20% and 80%, respectively, there were no patients who needed to be transferred to the intensive care unit. The post-hospital stage of observation of patients found that the incidence of infectious diseases of the respiratory tract after discharge from the hospital was higher in patients without antibodies to SARS-CoV-2 and amounted to 28% versus 9.5% in the group of patients with antibodies (p<0.05). Conclusions. The appearance of antibodies to SARS-CoV-2 during hospitalization was noted in older patients with moderate and severe forms of COVID-19 with pneumonia, with multiple comorbid pathologies, was associated with a lower incidence of respiratory tract infections in the first 4.5 (3.5-9) months after suffering COVID-19 compared with patients without seroconversion to SARS-CoV-2 by 10-22 days of illness.