La mort n'est plus ce qu'elle était.: Redéfinition de la mort et transgression

Karl-Léo Schwering
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Abstract

En 1968 le rapport de Harvard a remplace le critere de l'arret des battements cardiaques par celui de la mort cerebrale du patient. Cette redefinition de la mort a permis l'essor des transplantations d'organes, et a ete interroge de facon critique par le philosophe Hans Jonas qui reproche au monde medical un utilitarisme aventureux. Car si le prelevement d'organe peut beneficier a un autre patient, il n'est pas exempt de risques pour le donneur presume mort. Cette analyse conservatrice, vivement critiquee par d'autres auteurs, n'en eclaire pas moins avec finesse la problematique de la transgression en medecine. Problematique a laquelle les patients et familles confrontees a une transplantation d'organes sont particulierement sensibles: Les fantasmes produits par ces derniers autour de l'interdit du meurtre et de l'interdit du toucher, qui ont tous deux pour objet le donneur mort, temoignent de leur sensibilite aux enjeux ethiques de la transplantation d'organes. Ces fantasmes sont a considerer comme le retour, dans la realite psychique des patients, de ce qui est refoule par la pratique medicale: a savoir une pratique constante des seuils de la transgression.
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死亡不再是过去的样子了。:重新定义死亡和越界
1968年,哈佛大学的报告用病人脑死亡的标准取代了停止心跳的标准。这种对死亡的重新定义导致了器官移植的兴起,哲学家汉斯·乔纳斯(Hans Jonas)对其进行了批判性的质疑,他指责医学界是一种冒险的功利主义。因为,虽然器官摘除可能使另一个病人受益,但对假定死亡的捐赠者也并非没有风险。这种保守的分析受到了其他作者的严厉批评,但它巧妙地阐明了医学上的违法问题。患者和家属对此风险有了问题是特别敏感的器官移植:后者所幻想的产品围绕禁果的谋杀和触摸的禁果,均为题材的捐献者去世,其有效值为temoignent器官移植伦理挑战。这些幻想被认为是对病人精神现实的回归,是对医疗实践所拒绝的东西的回归:即对越界阈值的持续实践。
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