Syndrome obstructif respiratoire des races brachycéphales : approche diagnostique et thérapeutique

Abstract

Le syndrome obstructif des races brachycéphales (SORB) est un ensemble d’anomalies respiratoires, digestives et cutanées affectant les chiens, mais également les chats, à tête courte. L’obstruction des voies respiratoires hautes, notamment au niveau des cavités nasales et du larynx, est à l’origine du tableau clinique observé, dominé par des ronflements et de l’intolérance à l’effort et à la chaleur. Les signes digestifs sont étroitement corrélés aux signes respiratoires avec une prévalence importante de ptyalisme et de régurgitations, notamment en cas d’excitation. L’établissement d’un bilan lésionnel complet au moyen d’un recueil de commémoratifs détaillé, d’un examen clinique rigoureux et d’examens d’imagerie précis (radiographies thoraciques, endoscopie des voies respiratoires et digestives) est indispensable pour établir un plan chirurgical adapté. Un traitement chirurgical visant à augmenter la perméabilité des voies respiratoires associe généralement une résection du voile du palais (palatoplastie) et une ouverture des narines (rhinoplastie). Une intervention précoce est recommandée pour limiter la progression des troubles. Combinée à un traitement médical, cette chirurgie permet une amélioration significative des symptômes. Le pronostic est bon à excellent dans plus de 90 % des cas et dépend de la sévérité des troubles initiaux, du tempérament du patient et également des techniques chirurgicales utilisées.