Les kératites peuvent affecter la cornée selon un mode chronique chez le chien et le chat. Après un bref rappel de la structure de la cornée, les symptômes locaux et fonctionnels sont détaillés. Les causes sont nombreuses mais d’importance inégale chez ces deux espèces. Il en découle une démarche rigoureuse avec un choix pertinent des examens complémentaires. Le traitement étiologique est prioritaire, mais un traitement symptomatique est également souvent nécessaire afin de préserver ou de limiter les conséquences délétères sur la transparence du dioptre cornéen.
{"title":"Kératites chroniques chez le chien et le chat","authors":"O. Jongh","doi":"10.1051/npvcafe/2023016","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/npvcafe/2023016","url":null,"abstract":"Les kératites peuvent affecter la cornée selon un mode chronique chez le chien et le chat. Après un bref rappel de la structure de la cornée, les symptômes locaux et fonctionnels sont détaillés. Les causes sont nombreuses mais d’importance inégale chez ces deux espèces. Il en découle une démarche rigoureuse avec un choix pertinent des examens complémentaires. Le traitement étiologique est prioritaire, mais un traitement symptomatique est également souvent nécessaire afin de préserver ou de limiter les conséquences délétères sur la transparence du dioptre cornéen.","PeriodicalId":448072,"journal":{"name":"Le Nouveau Praticien Vétérinaire canine & féline","volume":"116 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122673764","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
L’exploration et le traitement des entéropathies inflammatoires chroniques (EIC), très courantes chez le chien, reposent sur une succession de tests d’exclusion et d’essais thérapeutiques. Cette démarche, bien que codifiée, ne permet l’obtention d’un diagnostic qu’a posteriori, et peut être chronophage sans pour autant garantir une réponse clinique satisfaisante. Une meilleure compréhension des mécanismes est nécessaire pour identifier de nouveaux biomarqueurs et prédire la réponse thérapeutique. En particulier, la place du microbiote intestinal dans la pathogénie des EIC est soulignée dans les récentes études qui montrent qu’il participe à l’initiation et à l’entretien de l’inflammation digestive. Le microbiote fécal est à l’étude à la fois en tant qu’outil diagnostique et en tant que modalité thérapeutique. Par ailleurs, les dernières publications soulignent l’utilité de l’analyse immunohistochimique et de l’analyse PARR dans la distinction entre inflammation et lymphome de bas grade. L’examen par hybridation in situ en fluorescence est également de plus en plus utilisé dans l’exploration de l’implication des bactéries dans certains processus inflammatoires intestinaux. Ce document propose une synthèse de ces actualités.
{"title":"Entéropathies inflammatoires chroniques chez le chien : actualités","authors":"Marine Hébert, Tristan Méric, J. Hernández","doi":"10.1051/npvcafe/2023009","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/npvcafe/2023009","url":null,"abstract":"L’exploration et le traitement des entéropathies inflammatoires chroniques (EIC), très courantes chez le chien, reposent sur une succession de tests d’exclusion et d’essais thérapeutiques. Cette démarche, bien que codifiée, ne permet l’obtention d’un diagnostic qu’a posteriori, et peut être chronophage sans pour autant garantir une réponse clinique satisfaisante. Une meilleure compréhension des mécanismes est nécessaire pour identifier de nouveaux biomarqueurs et prédire la réponse thérapeutique. En particulier, la place du microbiote intestinal dans la pathogénie des EIC est soulignée dans les récentes études qui montrent qu’il participe à l’initiation et à l’entretien de l’inflammation digestive. Le microbiote fécal est à l’étude à la fois en tant qu’outil diagnostique et en tant que modalité thérapeutique. Par ailleurs, les dernières publications soulignent l’utilité de l’analyse immunohistochimique et de l’analyse PARR dans la distinction entre inflammation et lymphome de bas grade. L’examen par hybridation in situ en fluorescence est également de plus en plus utilisé dans l’exploration de l’implication des bactéries dans certains processus inflammatoires intestinaux. Ce document propose une synthèse de ces actualités.","PeriodicalId":448072,"journal":{"name":"Le Nouveau Praticien Vétérinaire canine & féline","volume":"97 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127221265","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Les triades, atteinte inflammatoire concomitante de l’intestin (entérite chronique), des voies biliaires (cholangite neutrophilique et lymphocytaire) et du pancréas (pancréatite aiguë ou chronique), sont une particularité de l’espèce féline, à l’origine de troubles digestifs pouvant évoluer de manière aiguë ou chronique. L’origine (infectieuse vs dysimmunitaire), l’évolution (aiguë vs chronique) et la sévérité de ces différentes atteintes varient en fonction des cas. Il est souvent délicat de différencier les maladies qui composent les triades, sur la base de la clinique et des examens complémentaires. Le traitement idéal dépend du diagnostic histologique qui est apporté par la réalisation de biopsies, le plus souvent chirurgicales.
{"title":"Les triades du chat","authors":"J. Dahan","doi":"10.1051/npvcafe/2023011","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/npvcafe/2023011","url":null,"abstract":"Les triades, atteinte inflammatoire concomitante de l’intestin (entérite chronique), des voies biliaires (cholangite neutrophilique et lymphocytaire) et du pancréas (pancréatite aiguë ou chronique), sont une particularité de l’espèce féline, à l’origine de troubles digestifs pouvant évoluer de manière aiguë ou chronique. L’origine (infectieuse vs dysimmunitaire), l’évolution (aiguë vs chronique) et la sévérité de ces différentes atteintes varient en fonction des cas. Il est souvent délicat de différencier les maladies qui composent les triades, sur la base de la clinique et des examens complémentaires. Le traitement idéal dépend du diagnostic histologique qui est apporté par la réalisation de biopsies, le plus souvent chirurgicales.","PeriodicalId":448072,"journal":{"name":"Le Nouveau Praticien Vétérinaire canine & féline","volume":"97 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127349208","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
La maladie surrénalienne est la dysendocrinie la plus fréquente après l’insulinome chez le furet âgé. Elle est provoquée par une production disproportionnée de stéroïdes sexuels causée par une hyperplasie ou une tumeur de la glande surrénale, sous l’effet d’une abondance anormale de gonadotropines. Les facteurs favorisants de cette maladie endocrinienne sont multifactoriels. La gonadectomie semble être le facteur de risque prépondérant, annihilant le rétrocontrôle négatif des hormones sexuelles gonadiques sur l’axe hypothalamo-hypophysaire. Les patients sont des furets âgés castrés, souvent présentés avec une alopécie symétrique, un retour de l’odeur musquée, un comportement sexuel exacerbé, des troubles uro-génitaux et une perte de poids. La réalisation d’une échographie abdominale peut identifier une adrénomégalie, des modifications structurales de la glande surrénale et des maladies concomitantes. Un bilan hormonal peut aussi révéler une élévation significative des hormones sexuelles. Le traitement consiste en une approche médico-chirurgicale. L’administration d’agonistes de la GnRH permet de contrôler les signes cliniques tandis que la surrénalectomie constitue le traitement curatif. L’analyse histologique est essentielle pour confirmer la nature tumorale de la glande surrénale. Le pronostic est réservé à sombre et dépend de multiples facteurs. D’autres pathologies d’origine surrénalienne existent chez le furet mais restent rares.
{"title":"Les affections surrénaliennes chez le furet","authors":"Laetitia Volait-Rosset","doi":"10.1051/npvcafe/2022077","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/npvcafe/2022077","url":null,"abstract":"La maladie surrénalienne est la dysendocrinie la plus fréquente après l’insulinome chez le furet âgé. Elle est provoquée par une production disproportionnée de stéroïdes sexuels causée par une hyperplasie ou une tumeur de la glande surrénale, sous l’effet d’une abondance anormale de gonadotropines.\u0000Les facteurs favorisants de cette maladie endocrinienne sont multifactoriels. La gonadectomie semble être le facteur de risque prépondérant, annihilant le rétrocontrôle négatif des hormones sexuelles gonadiques sur l’axe hypothalamo-hypophysaire. Les patients sont des furets âgés castrés, souvent présentés avec une alopécie symétrique, un retour de l’odeur musquée, un comportement sexuel exacerbé, des troubles uro-génitaux et une perte de poids. La réalisation d’une échographie abdominale peut identifier une adrénomégalie, des modifications structurales de la glande surrénale et des maladies concomitantes. Un bilan hormonal peut aussi révéler une élévation significative des hormones sexuelles.\u0000Le traitement consiste en une approche médico-chirurgicale. L’administration d’agonistes de la GnRH permet de contrôler les signes cliniques tandis que la surrénalectomie constitue le traitement curatif. L’analyse histologique est essentielle pour confirmer la nature tumorale de la glande surrénale. Le pronostic est réservé à sombre et dépend de multiples facteurs. D’autres pathologies d’origine surrénalienne existent chez le furet mais restent rares.","PeriodicalId":448072,"journal":{"name":"Le Nouveau Praticien Vétérinaire canine & féline","volume":"29 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121527062","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Les bronchopneumopathies inflammatoires sont relativement fréquentes chez le chien et le chat. La toux est l’expression clinique la plus fréquente de cette inflammation. Une intolérance à l’effort ou des difficultés respiratoires sont également possibles et peuvent affecter de façon significative la qualité de vie des animaux atteints. Il convient cependant de noter que d’autres affections peuvent être à l’origine des mêmes signes cliniques, mais seront traitées de façon différente. La réalisation d’examens complémentaires est donc recommandée afin d’établir un diagnostic de certitude et d’adapter le traitement, qui doit être mis en place le plus tôt possible pour éviter des complications de ces bronchopneumopathies inflammatoires chroniques qui sont parfois irréversibles. Les glucocorticoïdes sont la pierre angulaire du traitement et leur dose et formulation doivent être adaptées au long cours pour limiter les effets indésirables systémiques. Les bronchopneumopathies inflammatoires sont des maladies chroniques, et une communication claire et adaptée avec les propriétaires est cruciale dès le diagnostic pour établir des objectifs réalistes d’amélioration sous traitement, et assurer une bonne qualité de vie à l’animal et la satisfaction de ses propriétaires.
{"title":"Bronchopneumopathies inflammatoires des carnivores domestiques : entités spécifiques, place des examens complémentaires et prise en charge à long terme","authors":"Guillaume Ruiz","doi":"10.1051/npvcafe/2023012","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/npvcafe/2023012","url":null,"abstract":"Les bronchopneumopathies inflammatoires sont relativement fréquentes chez le chien et le chat. La toux est l’expression clinique la plus fréquente de cette inflammation. Une intolérance à l’effort ou des difficultés respiratoires sont également possibles et peuvent affecter de façon significative la qualité de vie des animaux atteints. Il convient cependant de noter que d’autres affections peuvent être à l’origine des mêmes signes cliniques, mais seront traitées de façon différente. La réalisation d’examens complémentaires est donc recommandée afin d’établir un diagnostic de certitude et d’adapter le traitement, qui doit être mis en place le plus tôt possible pour éviter des complications de ces bronchopneumopathies inflammatoires chroniques qui sont parfois irréversibles. Les glucocorticoïdes sont la pierre angulaire du traitement et leur dose et formulation doivent être adaptées au long cours pour limiter les effets indésirables systémiques. Les bronchopneumopathies inflammatoires sont des maladies chroniques, et une communication claire et adaptée avec les propriétaires est cruciale dès le diagnostic pour établir des objectifs réalistes d’amélioration sous traitement, et assurer une bonne qualité de vie à l’animal et la satisfaction de ses propriétaires.","PeriodicalId":448072,"journal":{"name":"Le Nouveau Praticien Vétérinaire canine & féline","volume":"85 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126041585","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Le trilostane (Vetoryl®) est un inhibiteur de la synthèse du cortisol indiqué dans le traitement de l’hypercorticisme d’origine hypophysaire ou surrénalienne chez le chien. Son mode d’action repose sur l’inhibition de la synthèse du cortisol et, dans une moindre mesure, de la synthèse de l’aldostérone. Compte tenu de la grande variabilité de réponse et de pharmacocinétique de cette molécule, la surveillance des animaux traités au trilostane doit être fréquente et la dose doit être régulièrement ajustée. Le suivi thérapeutique repose essentiellement sur la clinique et la réalisation régulière de tests de stimulation à l’ACTH. Lors d’une absence de réponse à ce test, le traitement doit être arrêté. En revanche, lorsque les résultats de ce test sont dans les normes ou montrent une cortisolémie trop élevée, l’augmentation de la posologie doit reposer sur l’évaluation clinique de l’animal et la persistance de signes cliniques compatibles avec un hypercorticisme. Même si le trilostane est généralement bien toléré, un hypocorticisme réversible peut parfois apparaître au cours du suivi. Des troubles du ionogramme (hyperkaliémie et hyponatrémie) liés à la baisse de la concentration d’aldostérone circulante sont parfois observés.
{"title":"Le trilostane","authors":"Matthias Kohlhauer, R. Tissier","doi":"10.1051/npvcafe/2022067","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/npvcafe/2022067","url":null,"abstract":"Le trilostane (Vetoryl®) est un inhibiteur de la synthèse du cortisol indiqué dans le traitement de l’hypercorticisme d’origine hypophysaire ou surrénalienne chez le chien. Son mode d’action repose sur l’inhibition de la synthèse du cortisol et, dans une moindre mesure, de la synthèse de l’aldostérone. Compte tenu de la grande variabilité de réponse et de pharmacocinétique de cette molécule, la surveillance des animaux traités au trilostane doit être fréquente et la dose doit être régulièrement ajustée. Le suivi thérapeutique repose essentiellement sur la clinique et la réalisation régulière de tests de stimulation à l’ACTH. Lors d’une absence de réponse à ce test, le traitement doit être arrêté. En revanche, lorsque les résultats de ce test sont dans les normes ou montrent une cortisolémie trop élevée, l’augmentation de la posologie doit reposer sur l’évaluation clinique de l’animal et la persistance de signes cliniques compatibles avec un hypercorticisme. Même si le trilostane est généralement bien toléré, un hypocorticisme réversible peut parfois apparaître au cours du suivi. Des troubles du ionogramme (hyperkaliémie et hyponatrémie) liés à la baisse de la concentration d’aldostérone circulante sont parfois observés.","PeriodicalId":448072,"journal":{"name":"Le Nouveau Praticien Vétérinaire canine & féline","volume":"42 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130164456","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
La douleur inflammatoire chronique est fréquente chez le chien et le chat. La prévention de son développement est fondamentale et le rôle du vétérinaire dans l’éducation du propriétaire est crucial. La prise en charge adaptée de la douleur chronique est multimodale, basée sur l’évaluation systématique de la douleur et de la qualité de vie de l’animal avant et pendant les traitements. Afin d’être efficaces, ceux-ci doivent prendre en compte la pathogénie de cette douleur. Des approches non médicamenteuses efficaces, invasives ou non, devraient être considérées dans la prise en charge. De nouvelles techniques se développent et pourraient prochainement devenir des options thérapeutiques intéressantes.
{"title":"La douleur chronique inflammatoire chez le chien et le chat : état des connaissances, recommandations et développements","authors":"Stéphanie Marotto, P. Verwaerde","doi":"10.1051/npvcafe/2023007","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/npvcafe/2023007","url":null,"abstract":"La douleur inflammatoire chronique est fréquente chez le chien et le chat. La prévention de son développement est fondamentale et le rôle du vétérinaire dans l’éducation du propriétaire est crucial. La prise en charge adaptée de la douleur chronique est multimodale, basée sur l’évaluation systématique de la douleur et de la qualité de vie de l’animal avant et pendant les traitements. Afin d’être efficaces, ceux-ci doivent prendre en compte la pathogénie de cette douleur. Des approches non médicamenteuses efficaces, invasives ou non, devraient être considérées dans la prise en charge. De nouvelles techniques se développent et pourraient prochainement devenir des options thérapeutiques intéressantes.","PeriodicalId":448072,"journal":{"name":"Le Nouveau Praticien Vétérinaire canine & féline","volume":"57 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122359758","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Le phéochromocytome est une tumeur peu fréquente de la médullosurrénale. Les signes cliniques sont liés à une dysendocrinie induite par la sécrétion excessive et souvent pulsatile de catécholamines, mais également à l’invasion locale et à distance du processus tumoral. Ces signes sont très variés et souvent peu spécifiques et intermittents; le plus fréquemment sont présents de la faiblesse, de l’abattement, des phases de tachypnée/d’halètement et des malaises épisodiques. L’hypertension artérielle systémique peut être majeure mais évolue souvent par poussées et n’est donc pas toujours présente en consultation. Les anomalies observables lors du bilan sanguin de routine et à l’analyse d’urine sont peu spécifiques mais peuvent permettre d’exclure d’autres hypothèses. Le diagnostic repose sur la mise en évidence par imagerie d’une masse surrénalienne associée à la démonstration d’une production excessive de catécholamines par la mesure des concentrations sanguines et/ou urinaires de leurs métabolites, métanéphrine et normétanéphrine. Ces dosages étant encore peu disponibles en routine, le clinicien est souvent amené à réaliser un diagnostic d’exclusion en éliminant l’hypothèse d’une tumeur surrénalienne sécrétant d’autres hormones, par des tests endocriniens. Lorsque le doute persiste après ces examens, l’opportunité d’une ponction à l’aiguille fine échoguidée de la lésion pour analyse cytologique peut être considérée.
{"title":"Phéochromocytome chez le chien","authors":"É. Krafft","doi":"10.1051/npvcafe/2022071","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/npvcafe/2022071","url":null,"abstract":"Le phéochromocytome est une tumeur peu fréquente de la médullosurrénale. Les signes cliniques sont liés à une dysendocrinie induite par la sécrétion excessive et souvent pulsatile de catécholamines, mais également à l’invasion locale et à distance du processus tumoral. Ces signes sont très variés et souvent peu spécifiques et intermittents; le plus fréquemment sont présents de la faiblesse, de l’abattement, des phases de tachypnée/d’halètement et des malaises épisodiques. L’hypertension artérielle systémique peut être majeure mais évolue souvent par poussées et n’est donc pas toujours présente en consultation. Les anomalies observables lors du bilan sanguin de routine et à l’analyse d’urine sont peu spécifiques mais peuvent permettre d’exclure d’autres hypothèses. Le diagnostic repose sur la mise en évidence par imagerie d’une masse surrénalienne associée à la démonstration d’une production excessive de catécholamines par la mesure des concentrations sanguines et/ou urinaires de leurs métabolites, métanéphrine et normétanéphrine. Ces dosages étant encore peu disponibles en routine, le clinicien est souvent amené à réaliser un diagnostic d’exclusion en éliminant l’hypothèse d’une tumeur surrénalienne sécrétant d’autres hormones, par des tests endocriniens. Lorsque le doute persiste après ces examens, l’opportunité d’une ponction à l’aiguille fine échoguidée de la lésion pour analyse cytologique peut être considérée.","PeriodicalId":448072,"journal":{"name":"Le Nouveau Praticien Vétérinaire canine & féline","volume":"7 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127311803","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Les méningoencéphalites d’origine indéterminée sont des maladies inflammatoires fréquentes du système nerveux central chez le chien. Elles sont la conséquence d’une réponse à médiation immune aberrante dirigée contre l’encéphale et/ou parfois la moelle spinale. Un diagnostic présomptif peut être établi sur la base d’une combinaison de critères épidémiologiques et cliniques, d’anomalies typiques à l’examen IRM du système nerveux central et/ou à l’analyse du liquide cérébrospinal et de l’exclusion des agents infectieux responsables d’encéphalite. Le traitement est immunosuppresseur, basé prioritairement sur la corticothérapie. L’utilisation d’autres agents immunosuppresseurs, dont le principal bénéfice est de limiter les effets secondaires liés à la corticothérapie a été décrite, sans que leur impact sur le pronostic n’ait été démontré pour l’heure. Le suivi est avant tout clinique, bien qu’une répétition de l’examen IRM et de l’analyse du liquide cérébrospinal avant diminution du traitement puisse contribuer à limiter le risque de rechute. Le pronostic est extrêmement variable et fonction des signes cliniques et de la localisation des lésions. Les animaux s’améliorant sous traitement et survivant plus de trois mois, décèdent rarement de la maladie.
{"title":"Méningoencéphalites d’origine inconnue chez le chien","authors":"H. Vandenberghe","doi":"10.1051/npvcafe/2023014","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/npvcafe/2023014","url":null,"abstract":"Les méningoencéphalites d’origine indéterminée sont des maladies inflammatoires fréquentes du système nerveux central chez le chien. Elles sont la conséquence d’une réponse à médiation immune aberrante dirigée contre l’encéphale et/ou parfois la moelle spinale. Un diagnostic présomptif peut être établi sur la base d’une combinaison de critères épidémiologiques et cliniques, d’anomalies typiques à l’examen IRM du système nerveux central et/ou à l’analyse du liquide cérébrospinal et de l’exclusion des agents infectieux responsables d’encéphalite. Le traitement est immunosuppresseur, basé prioritairement sur la corticothérapie. L’utilisation d’autres agents immunosuppresseurs, dont le principal bénéfice est de limiter les effets secondaires liés à la corticothérapie a été décrite, sans que leur impact sur le pronostic n’ait été démontré pour l’heure. Le suivi est avant tout clinique, bien qu’une répétition de l’examen IRM et de l’analyse du liquide cérébrospinal avant diminution du traitement puisse contribuer à limiter le risque de rechute. Le pronostic est extrêmement variable et fonction des signes cliniques et de la localisation des lésions. Les animaux s’améliorant sous traitement et survivant plus de trois mois, décèdent rarement de la maladie.","PeriodicalId":448072,"journal":{"name":"Le Nouveau Praticien Vétérinaire canine & féline","volume":"107 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"117225837","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Le syndrome de Cushing est une endocrinopathie fréquente chez le chien. Il touche principalement les animaux âgés et certaines races sont prédisposées. Les signes cliniques, peu spécifiques, sont une polyuro-polydipsie, une polyphagie, une distension abdominale et des troubles cutanés. Plusieurs dosages biologiques peuvent permettre de renforcer une suspicion clinique comme, entre autres, la modification de l’activité de l’enzymologie hépatique. Les tests fonctionnels utilisés possèdent des qualités intrinsèques imparfaites et ainsi il est nécessaire de sélectionner les animaux au préalable afin d’augmenter la probabilité pré-test de ces derniers. L’interprétation des résultats est à réaliser à la lumière des éléments épidémiologiques, cliniques et biologiques. Après avoir confirmé un hypercorticisme, il est important d’en déterminer l’origine (hypophysaire ou surrénalien) afin de proposer la prise en charge thérapeutique la plus adaptée et de déterminer le pronostic. Il est notamment possible de se baser sur les résultats de tests dynamiques, le dosage de l’ACTH endogène et/ou sur des examens d’imagerie.
{"title":"Diagnostic du syndrome de Cushing spontané chez le chien","authors":"C. Roux, Michael Bennaim","doi":"10.1051/npvcafe/2022073","DOIUrl":"https://doi.org/10.1051/npvcafe/2022073","url":null,"abstract":"Le syndrome de Cushing est une endocrinopathie fréquente chez le chien. Il touche principalement les animaux âgés et certaines races sont prédisposées. Les signes cliniques, peu spécifiques, sont une polyuro-polydipsie, une polyphagie, une distension abdominale et des troubles cutanés. Plusieurs dosages biologiques peuvent permettre de renforcer une suspicion clinique comme, entre autres, la modification de l’activité de l’enzymologie hépatique. Les tests fonctionnels utilisés possèdent des qualités intrinsèques imparfaites et ainsi il est nécessaire de sélectionner les animaux au préalable afin d’augmenter la probabilité pré-test de ces derniers. L’interprétation des résultats est à réaliser à la lumière des éléments épidémiologiques, cliniques et biologiques. Après avoir confirmé un hypercorticisme, il est important d’en déterminer l’origine (hypophysaire ou surrénalien) afin de proposer la prise en charge thérapeutique la plus adaptée et de déterminer le pronostic. Il est notamment possible de se baser sur les résultats de tests dynamiques, le dosage de l’ACTH endogène et/ou sur des examens d’imagerie.","PeriodicalId":448072,"journal":{"name":"Le Nouveau Praticien Vétérinaire canine & féline","volume":"39 39","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131500300","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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