ESTRESSE E SUAS ALTERAÇÕES NO SISTEMA IMUNOLÓGICO DE PROFISSIONAIS DA SAÚDE NA COVID-19

L. S. Oliveira, Adriana Piccinin
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Abstract

Introdução: A China registrou, em dezembro de 2019, uma nova doença, denominada de Covid-19, cujo vírus causador recebeu o nome de SARS-CoV-2. Esse vírus é altamente transmissível e espalhou-se rapidamente pelo mundo, levando a Organização Mundial da Saúde a declarar estado de pandemia, em março de 2020. Esta pandemia tem afetado negativamente a Saúde Mental de profissionais da saúde, especialmente os que trabalham na linha de frente assistencial. Objetivo: Descrever como o estresse age no organismo e suas alterações no sistema imune de profissionais da saúde. Material e método: Este estudo tratou-se de uma revisão bibliográfica e as bases de dados utilizadas foram Scielo e Google Acadêmico. Resultados: Profissionais da saúde vivenciam, cotidianamente, o desgaste emocional por terem de lidar com fatores estressores no ambiente de trabalho que se exacerbam em momentos de pandemias. Esses profissionais apresentam maior risco de infecção pelo novo vírus e além disso, há incertezas em relação à falta de equipamentos de proteção individual, ventiladores mecânicos e insumos hospitalares. Sofrem ainda por terem que decidir quais pacientes terão direito a determinadas tecnologias assistivas. Na luta contra a COVID-19, os profissionais de saúde vêm enfrentando várias situações geradoras de estresse. Uma das respostas do organismo ao estresse está relacionada com o eixo hipotálamo-pituitária-adrenal (HPA). A exposição do organismo ao estresse induz o hipotálamo a secretar hormônio liberador de corticotrofina e vasopressina que ativam a pituitária a secretar o hormônio adrenocorticotrófico. Este por sua vez estimula a secreção de glicocorticoides pelo córtex adrenal principalmente o cortisol que em altas concentrações causam imunossupressão. Esse déficit imunológico aumenta o risco de desenvolver a doença, uma vez que ao entrar em contato com o vírus SARS-CoV-2, não terá células imunes em quantidades suficientes para combatê-lo. Isso pode explicar o fato do Brasil responder por um terço do total de mortes pela covid-19 entre os profissionais da saúde. Conclusão: Torna-se essencial fortalecer e investir em ações de saúde mental para esses profissionais, para continuarem exercendo sua profissão de gestão do cuidado e da equipe assistencial. Porém, há necessidade de mais estudos e produções científicas para esclarecer sobre o tema.
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COVID-19中卫生专业人员的压力及其免疫系统的变化
简介:2019年12月,中国注册了一种名为Covid-19的新疾病,其致病病毒为SARS-CoV-2。这种病毒具有高度传染性,并在全球迅速传播,导致世界卫生组织于2020年3月宣布进入大流行状态。这一流行病对卫生专业人员的心理健康产生了负面影响,特别是在保健前线工作的人员。目的:描述压力在机体中的作用及其对卫生专业人员免疫系统的变化。材料与方法:本研究为文献综述,数据库为Scielo和谷歌scholar。结果:卫生专业人员每天都经历情绪消耗,因为他们必须处理工作场所的压力因素,而这些压力因素在流行病时期会加剧。这些专业人员感染新病毒的风险更高,此外,在缺乏个人防护设备、机械呼吸机和医院用品方面存在不确定性。他们还必须决定哪些患者有权使用某些辅助技术。在抗击COVID-19的斗争中,卫生专业人员面临着各种造成压力的情况。机体对应激的反应之一与下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴有关。身体暴露在压力下会诱导下丘脑分泌促肾上腺皮质激素和加压素释放激素,从而激活垂体分泌肾上腺皮质激素。这反过来又刺激肾上腺皮质分泌糖皮质激素,特别是皮质醇,高浓度时导致免疫抑制。这种免疫缺陷增加了患这种疾病的风险,因为当你接触SARS-CoV-2病毒时,你将没有足够的免疫细胞来对抗它。这可能解释了巴西占卫生专业人员covid-19死亡总数的三分之一的事实。结论:必须加强和投资于这些专业人员的心理健康行动,以继续行使他们的护理管理专业和援助团队。然而,还需要更多的研究和科学成果来澄清这一问题。
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