Enfermedad de membrana hialina o síndrome de dificultad respiratoria en recién nacidos.

Abstract

Resumen El síndrome de dificultad respiratoria (SDR) es un frecuente motivo de ingreso a la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Descrito originalmente como dificultad respiratoria idiopática (iRDS) o enfermedad de la membrana hialina (HMD), debido a la presencia histológica de capas alveolares de fibrina y células necróticas, conforme a lo explicado en the Lancet respiratory medicine en 1953. Más adelante, cambió su nombre al mencionado al inicio de este párrafo, al demostrarse que la causa principal era el déficit de surfactante (1). El surfactante se ubica en el pulmón de los mamíferos, cuya principal función es disminuir la tensión superficial de los alvéolos, con el fin de impedir la atelectasia pulmonar. En 1959, en el Hospital Johns Hopkins,  los doctores Mary Ellen Avery y Jere Mead, sobre la base de los estudios de Clements, declararon que el colapso alveolar difuso hallado en la enfermedad de la membrana hialina, se produce por la ausencia de la  actividad tensioactiva (2). Posteriormente,  Fujiwara en 1980 obtuvo excelentes resultados en estudios en animales, donde utilizó un surfactante de origen bovino para e tratamiento de el SDR por vía intratraqueal. Más adelante, Morley y Bangham (1988), usaron por primera vez un surfactante artificial (ALEC) en pacientes con el síndrome (3)