O EFEITO PLACEBO E SUAS IMPLICAÇÕES NOS TRATAMENTOS MEDICAMENTOSOS

Edivan Gonçalves da Silva Júnior, Luisa Fernanda González
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Abstract

Introdução: O efeito placebo constitui uma resposta psicobiológica relacionada a processos neurofisiológicos, cujo mecanismo de ação ainda é desconhecido. Esta reação pode ser desencadeada por múltiplos fatores, atribuídos pelos pacientes em relação aos tratamentos medicamentosos, com efeitos tanto benéficos como prejudiciais à saúde (efeito nocebo). Objetivo: Analisar a interação entre os fatores que ensejam o surgimento do efeito placebo e suas consequências nos tratamentos medicamentosos. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica através de consultas nas bases de dados Scielo, PubMed, Lilacs e Google Acadêmico, tendo como critério de inclusão publicações dos últimos cinco anos. Resultados: Alguns estudos pontuam que o efeito placebo possui diversos efeitos no organismo humano, tendo sido evidenciado em diversas condições clínicas como: dor, depressão e doença de Parkinson. Tal fenômeno está relacionado com as expectativas dos pacientes em relação aos fármacos a eles administrados, tendo como consequências: respostas hormonais, efeitos analgésicos, aumento nos níveis de glicose e elevações no fluxo sanguíneo cerebral, com implicações na saúde física e mental. Ademais, outros estudos constataram que comandos internos e sugestões da mente decorrentes do estado emocional, humor, cognição e personalidade podem desencadear no organismo as respostas placebo e nocebo. Conclusões: Desta forma é importante, durante o tratamento medicamentoso, o acompanhamento dos valores, crenças, mitos e cultura dos pacientes que podem influenciar no surgimento de tais efeitos. Devido às suas diversas variáveis, que incluem fatores cognitivos, emocionais, sociais e fisiológicos, não existe um consenso metodológico que possibilite a elaboração de conclusões confiáveis e sólidas em relação aos fatores do efeito placebo. Contudo, devido aos efeitos consideráveis nos pacientes, tanto positivos como negativos, e sua grande aplicabilidade prática, são necessários estudos mais aprofundados em torno da neurobiologia de suas interações.
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安慰剂效应及其对药物治疗的影响
简介:安慰剂效应是一种与神经生理过程相关的心理生物学反应,其作用机制尚不清楚。这种反应可能是由多种因素引发的,这些因素与药物治疗有关,对健康既有有益的影响,也有有害的影响(反安慰剂效应)。摘要目的:分析导致安慰剂效应出现的因素与药物治疗后果之间的相互作用。方法:通过查阅Scielo、PubMed、Lilacs和谷歌scholar数据库进行文献检索,纳入标准为近5年的出版物。结果:一些研究指出,安慰剂效应对人体有多种影响,已在疼痛、抑郁、帕金森病等多种临床条件下得到证实。这种现象与患者对药物的期望有关,其后果是:激素反应、镇痛作用、血糖水平升高和脑血流量增加,对身心健康有影响。此外,其他研究发现,来自情绪状态、情绪、认知和个性的内部命令和心理建议可以触发身体的安慰剂和反安慰剂反应。结论:因此,在药物治疗过程中,监测患者的价值观、信仰、神话和文化是很重要的,这些可能会影响这些效果的出现。由于其各种变量,包括认知、情感、社会和生理因素,目前还没有一种方法论共识,允许对安慰剂效应因素得出可靠和可靠的结论。然而,由于其对患者的显著影响,无论是积极的还是消极的,以及其广泛的实际适用性,需要对其相互作用的神经生物学进行进一步的研究。
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