Çocuk Onkoloji Hastalarının Kemoterapi Öncesi ve Sonrası Serolojik Yanıtlarının Değerlendirilmesi

Abstract

Bu calismada cocuk onkoloji servisinde solid organ malignitesi tanisi ile takip edilmis olan hastalarin kemoterapi oncesi ve sonrasi hepatit b virusu (HBV) ve varisella zoster virusu (VZV) serolojilerinin degerlendirilme oranlari, antikor yanitlarinin tedavi sonrasi degisip degismediginin saptanmasi ve buna neden olabilecek faktorlerin arastirilmasi amaclanmistir. Calismamizda Mart 2016-Nisan 2019 tarihleri arasinda cocuk onkoloji servisinde solid organ malignitesi tanisi ile takip edilen ve kemoterapi almis olan hastalarin dosyalari geriye donuk olarak degerlendirilmistir. Cocukluk cagi kanseri (losemi disi) nedeni ile takip edilmis olan 75 hastanin 24’u (%32) kiz idi. Anti Hbs antikoru bakilan 70 hastanin 44’unde (%58.6) anti Hbs pozitif, anti VZV antikoru bakilan 62 hastadan, 48’inde (%64) anti VZV pozitif idi. Kemoterapi oncesi anti Hbs pozitif olan 44 hastanin 8’inde (%18.1) kemoterapi sonrasi anti Hbs negatiflesmistir. Kemoterapi oncesi anti VZV pozitif saptanan 48 hastanin 4’unde (%8.3) kemoterapi sonrasi anti VZV negatiflesmistir. Tek doz sucicegi asi yanitinin kemoterapi sonrasi kaybolma orani, dogal yol ile gelismis antikor yanitinin negatiflesme oranindan daha yuksek saptanmistir. Daha once bu iki durumu karsilastiran calisma olmadigi icin verilerimiz yol gosterici olabilir. Purin analogu, siklofosfamid, steroid kullanimi ve hastalik evresi ile anti HBs ve anti VZV serolojilerinin negatiflesmesi arasinda iliski saptanmamistir. Onkoloji hastalarinin tedavi oncesi ve sonrasi bagisiklik durumlarinin degerlendirilmesi konusunda daha genis capli calismalara ihtiyac vardir ve bu hastalar icin rehberler olusturulmasi uygun olacaktir.