Dificultad diagnóstica de Neuromielitis óptica: A propósito de un caso tratado como Esclerosis Múltiple.

Andrea Abad, J. Velez, Jessica F. Flores Enríquez
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Abstract

La neuromielitis óptica (NMO) es una patología rara, de afección nerviosa, autoinmune, desmielinizante, encontrada entre 0,3 al 3 / 100.000 habitantes. Se presenta el caso de un paciente masculino de 41 años de edad, quien acudió a emergencia por un cuadro de 3 meses de evolución, que inició con disminución de la agudeza visual en ojo derecho y parestesias en extremidades derechas. Fue diagnosticado de esclerosis múltiple(EM) y se le administró el esquema terapéutico de dicha enfermedad. Reingresó después de 6 años con deterioro visual y neuromuscular. Una prueba de anticuerpos anti canales acuaporina-4 confirmó el diagnóstico de neuromielitis óptica. El diagnóstico de neuromielitis óptica determina un reto por sus semejanzas clínicas a otras patologías neurodegenerativas como la esclerosos múltiple. Si la entidad no es abordada adecuadamente se produce un deterioro acelerado con graves secuelas neurológicas. Palabras clave: Neuromielitis Óptica, Esclerosis Múltiple, Acuaporina 4.
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神经脊髓炎视网膜病变的诊断难题:一个被当作多发性硬化症治疗的病例。
视神经炎(NMO)是一种罕见的自身免疫性脱髓鞘神经疾病,发病率为 0.3 至 3/100,000。本病例是一名 41 岁的男性患者,他因右眼视力下降和右侧肢体麻痹而到急诊科就诊,症状持续了 3 个月。他被诊断为多发性硬化症(MS),并接受了该病的治疗方案。6 年后,他因视力和神经肌肉衰退再次入院。抗水蒸气素-4 通道抗体检测证实了神经脊髓炎视网膜病变的诊断。由于神经脊髓炎视网膜病变与多发性硬化症等其他神经退行性疾病的临床表现相似,因此诊断具有挑战性。如果没有得到适当的治疗,病情会加速恶化,出现严重的神经系统后遗症。关键词:神经脊髓炎 Optica 多发性硬化 Aquaporin 4
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