Caractéristiques des interventions en gériatrie d’une équipe mobile de soins palliatifs (EMSP)

Abstract

Objectifs

Cette étude s’est intéressée à l’intervention des équipes mobiles de soins palliatifs dans des services de gériatrie.

Patients/Méthodes

Sur une période de 6 mois, nous avons inclus des patients hospitalisés en gériatrie pour lesquels l’équipe mobile de soins palliatifs avait été sollicitée. Les données ont été recueillies de manière rétrospective.

Résultats

À la fin du recueil, 190 patients ont été inclus. L’âge moyen était de 89 ans. Ils étaient atteints d’une polypathologie dans la moitié des cas et d’un cancer dans 22,6 % des cas. Les deux principaux motifs d’appel étaient une demande d’aide à la prise en charge des symptômes et d’aide à la décision. La douleur était le principal symptôme observé lors de l’évaluation initiale. Il y a eu 80 % de décès et 22,1 % de transferts en unité de soins palliatifs à la fin du recueil.

Discussion

Le recours aux soins palliatifs était souvent tardif, notamment chez les patients non cancéreux. Identifier précocement des éléments orientant vers une prise en charge palliative pourrait permettre d’améliorer le suivi des patients atteints de pathologies chroniques. À titre d’exemple, le « Pallia10 Géronto » est un outil d’aide pour un recours précoce en soins palliatifs.

Conclusion

Les équipes mobiles de soins palliatifs ont un rôle important pour accompagner les équipes de gériatrie dans la prise en charge des patients âgés relevant de soins palliatifs.

Objectif

This study concerns the intervention of a Mobile Palliative Care Team in geriatric wards.

Methods

Over 6 months we studied geriatric inpatients for whom the Mobile Palliative Care Team was called upon. Retrospective data was collected.

Results

At the end of the follow-up, 190 inpatients were included. The mean age was 89. The main diagnosis was polypathology for half of the individuals included and 22.6% had cancer. The main reasons for referral were symptoms and decisional support. Pain was the main symptom at the first assessment. After 6-months follow-up, 80% had died and 22,1% were transferred to Palliative Care Units.

Discussion

The moment of referral to palliative care was late in the care provision, especially for non-cancerous people. Early detection of criteria for palliative care could improve the management of chronic disease. For example, the “Pallia10 Geronto” is a tool to help early referral to palliative care.

Conclusion

The purpose of the Mobile Palliative Care Team is to assist geriatric teams in taking care of elderly patients with palliative needs.