Complicaciones en sitio de canulación en pacientes con oxigenación con membrana extracorpórea veno-arterial en una institución de Medellín

Abstract

El soporte con terapia ECMO es una técnica utilizada para dar soporte a pacientes críticamente enfermos. Se ha venido desarrollando a lo largo de los años, en la actualidad se conocen detalladamente las complicaciones más frecuentes que se pueden presentar, pero es necesario publicaciones enfocadas a las complicaciones en piel relacionadas con el sitio de canulación. Objetivo: identificar factores clínicos, personales y de estancia hospitalaria relacionados con el desarrollo de complicaciones en piel en pacientes soportados con ECMO veno-arterial con canulación femoral, con el fin de proponer acciones preventivas en el manejo. Metodología: estudio retrospectivo, comparativo de tipo observacional de 51 registros de historias clínicas de pacientes sometidos a soporte con terapia ECMO veno-arterial con canulación femoral en una institución de alto nivel de complejidad en la ciudad de Medellín entre agosto de 2015 y enero de 2020. Se analizaron variables demográficas, comorbilidades, uso de medicamentos, tiempo con el soporte y días de estancia hospitalaria Se contó con aprobación del comité de ética de la institución. Resultados: complicaciones en el 20% de los pacientes, siendo infección la más frecuente, con factores relacionados a su aparición como mayor tiempo transcurrido con el soporte, hipertensión arterial y uso de inmunosupresores, lo cual generó aumento en los días de estancia hospitalaria. Conclusión: La infección en el sitio de canulación fue la complicación más frecuente, y se relaciona con una mayor edad, la HTA, la administración de inmunosupresores y mayor tiempo de soporte con la terapia.