A INCIDÊNCIA DO PNEUMOTÓRAX EM PACIENTES ACOMETIDOS PELA COVID 19

Abstract

Introdução: A doença do coronavírus 2019 (COVID-19) é uma infecção respiratória aguda causada pelo vírus SARS-CoV-2. Os primeiros registros da doença foram notificados à OMS, na China em dezembro de 2019, a qual tem como principal forma de transmissão a inalação de gotículas ou aerossóis de pessoas infectadas. O pneumotórax é uma patologia que se caracteriza pela presença de ar na cavidade pleural, podendo ser classificado como adquirido ou espontâneo. Na COVID 19 o pneumotórax observado em alguns casos, é o espontâneo secundário, isso se explica pois esse tipo específico é ocasionado por uma doença pulmonar prévia. Considera-se que o pneumotórax ocasionado pela COVID 19, se desenvolve pelas lesões císticas pulmonares, acompanhada da perda de complacência pulmonar, acarretada pelas áreas de fibrose que a doença causa. Alguns estudos relatam que o pneumotórax é uma rara complicação na COVID-19, ocorrendo em 1-2% dos pacientes com a doença. Já outros artigos associaram o pneumotórax como uma complicação comum nos casos em que os pacientes são gravemente acometidos pelo coronavírus. Objetivos: Determinar a epidemiologia e incidência do pneumotórax em pacientes internados com COVID- 19. Metodologia: Foram selecionados artigos das bases de dados Scielo e Pubmed. Os critérios de inclusão estabelecidos foram incluir os artigos encontrados nas pesquisas que estejam disponíveis por completo online, em língua inglesa e língua portuguesa, que foram publicados entre dezembro de 2019 a dezembro de 2021, com exceção de um artigo de 2006, que foi utilizado para a explicação do pneumotórax. Os critérios de exclusão foram excluir os artigos sobre COVID-19 que não tinham relação com o pneumotórax, fisiopatologia e epidemiologia. Resultado: Nove artigos científicos foram selecionados e analisados para extrair dados sobre epidemiologia e fisiopatologia de COVID-19 até o momento presente, assim como para determinar os principais riscos e consequências do desenvolvimento de pneumotórax na presença do vírus. Desses nove artigos, 6 falam sobre pneumotórax na COVID-19, 2 sobre fisiopatologia e epidemiologia da COVID-19 e 1 sobre fisiopatologia do pneumotórax. Conclusão: Conclui-se que a maioria dos casos de pneumotórax em pacientes internados por Covid-19 geralmente ocorre por uma complicação devido à intubação prolongada e de alta pressão ou iatrogenia da técnica. Porém, existem relatos que evidenciaram que em raras vezes o pneumotórax pode ser desenvolvido através da fisiopatologia da Covid - 19. Palavras-chave: Coronavírus; complicações; intubação; pneumotórax.