Çocukluk Çağı Ailevi Akdeniz Ateşi Hastalarında Isı Şok Protein 90 Alfa ve Vitamin Düzeylerindeki Değişim

Abstract

Ailevi Akdeniz atesi (AAA) tanili hastalarimizin atak ve remisyon donemlerinde isi sok protein (HSP) 90 alfa ve vitamin duzeyindeki degisimleri saglikli gonullulerle kiyaslamak ve bu molekullerin AAA atagini kontrol etmede, amiloid birikimini onlemede faydasinin olup olmayacagini arastirmak, ayrica bu molekullerin AAA gen mutasyonlari ile iliskilerinin arastirilmasi amaclandi. Hastalar ve Yontem: Hastanemiz cocuk nefrolojisi bolumunde AAA tanili 6 ay-18 yil arasi 30 hastadan atak ve remisyon donemlerinde ve 30 saglikli gonulluden alinan kan orneklerinde HSP 90 alfa, A vitamini, B 12 vitamini, D vitamini, E vitamini ve folik asit duzeyleri calisildi. Sonuclar istatistiki olarak birbirleriyle kiyaslandi. Bulgular: Calismamizda hastalarin 19’u (%63,3) erkek, 11’i (%36,7) kizdi ve yas ortalamasi 11 yildi. Hastalarin atak doneminde en sik basvuru sikayeti atesten sonra 19 (%63,3) hastada karin agrisi idi ve sadece yuksek ates bes (%16,7) hastada saptandi. En sik genetik mutasyon M694V 14 (%46,7) hastada varken bes (%16,7) hastada mutasyon saptanmadi. HSP 90 alfa atak grubunda en yuksek, en dusuk ise remisyon grubunda olmasina ragmen gruplar arasinda anlamli fark bulunmadi. B12 vitamini gruplar arasinda anlamli duzeyde farkliydi ve en yuksek deger kontrol grubundaydi. D vitamini atak ve remisyon gruplari arasinda anlamli derecede farkliydi ve en yuksek deger atak grubunda idi. Ayrica D vitamini duzeyi erkeklerde anlamli yuksekti. A vitamini, E vitamini ve folik asit degerleri arasinda anlamli fark bulunmadi. AAA gen mutasyonlarinin HSP 90 alfa ve vitamin duzeyleri uzerinde etkili olmadigi saptandi. Sonuc: Bulgularimiz AAA'da serum HSP 90 alfa, D vitamini, E vitamini ve folik asit degerlerinin normal oldugunu, ancak B12 vitamini ve A vitamini duzeylerinin atak ve remisyon sirasinda dusuk oldugunu gostermistir. Ancak konuyla ilgili daha genis serileri iceren prospektif calismalarin yapilmasi gerektigini dusunuyoruz.