Prostat Kanseri ve Kemik Metastazı olan Bir Hastada Bifosfonat ile İlgili Çene Osteonekrozu: Bir Olgu Sunumu

Abstract

Prostat kanseri ile iliskili kemik metastazlarinin ustesinden gelmek icin intravenoz (IV) zoledronik asit ile tedavi edilmis 80 yasinda bir erkek hastada maksilla da nadir gorulen bir osteonekroz olgusunu sunmayi amacladik.80 yasindaki bir erkek hasta klinigimize sol maksillasinda agri sikâyeti ile basvurdu. Medikal hikâyesinde 2006 yilinda iki tarafli Orsidektomi operasyonu gecirmis kemik metastazli prostat kanseri oldugu ogrenildi. Hasta kemoterapi almistir ve daha sonra iki yil oncesinde de IV zoledrononik asit ile bifosfonat tedavisi almistir. Hastanin 1 yil once agridan sikâyet ettigi bolgesinden dis cekimi yapildigi ogrenilmistir.Hastanin intraoral muayenesinde sol ust kaninden sol dissiz posterior maksillaya kadar olan bolgede nekrotik kemik varligi tespit edildi. Panoramik radyografta, ilgili bolgede radyolusent alan gozlendi. Daha fazla inceleme icin, konik isinli bilgisayarli tomografi (KIBT) alindi ve sol ust maksiller bolgede sekestr ve osteolizis varligi tespit edildi. Spesifik olmayan, yumusak doku yogunlugunda artmis sol maksiller sinuzit tespit edildi. Medikal hikâye, klinik ve KIBT tarama incelemesi goz onune alindiginda, hastaya evre 3 osteonekroz tanisi kondu. Agiz, Dis ve Cene Cerrahisi bolumunde nekroz olan bolgesinin debridmani yapilmis olup, sonrasinda Protetik Dis Tedavisi bolumunde ilgili bolgenin protetik rehabilitasyonu saglanmistir.Bu vaka Agiz, Dis Ve Cene Radyolojisi uzmanlari, Agiz, Dis ve Cene Cerrahisi uzmanlari ile Kulak Burun Bogaz uzmanlarinin cene osteonekrozu tanisinda ve tedavisinde onemli rolu oldugunu vurgulamakta ve bu durumun degisken belirti ve bulgularini ortaya koymasinin farkindaligina ihtiyac duyuldugunu gostermektedir.