Protocolo ERAS en cirugía cardiaca electiva: una revisión teórico práctica

Abstract

Objetivo:  describir y analizar las investigaciones científicas actuales en lo concerniente a las estrategias del protocolo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) en cirugía cardiaca electiva de pacientes adultos, de tal forma, que al abordar sus necesidades se optimiza la recuperación y se disminuyen las complicaciones perioperatorias en este tipo de procedimiento. Material y métodos: se realizó una revisión bibliográfica sobre las estrategias que adopta el protocolo ERAS en cirugía cardiaca. Fuentes de información primaria: artículos científicos. Fuentes secundarias utilizadas: MEDLINE (a través de PubMed), Cochrane Central Register of Controlled Trials y ELSEVIER. Los artículos seleccionados describieron el uso del protocolo ERAS entre enero del año 2010 hasta diciembre del 2020 tomando en cuenta los parámetros de inclusión y exclusión. Resultados:  de 277 artículos científicos identificados, solo 40 fueron incluidos en esta revisión.  Los resultados determinaron estrategias individuales que constituyen la base del protocolo ERAS actualmente, con el objetivo de facilitar : disminución de infección del sitio quirúrgico, acortamiento de la estancia hospitalaria, menor lesión renal, no indicación de transfusiones perioperatorias, decremento del riesgo de delirio posoperatorio y menor requerimiento de opioides perioperatorios.  Conclusión: se debe colocar en marcha el protocolo ERAS en la atención perioperatoria del paciente cardiópata y actualizarlo según los avances de la anestesia y cirugía cardiaca.