Clinical and Laboratory Features of the Course of COVID-19 Infection in Overweight Patients

Abstract

Цель исследования. Представить клинико-лабораторные особенности течения COVID-19 у госпитализированных пациентов с избыточной массой тела. Материалы и методы. Выполнен ретроспективный анализ 157 медицинских карт пациентов, госпитализированных с сентября 2021 г. по январь 2022 г. с диагнозом COVID-19. Исходя из показателя ИМТ, пациенты были разделены на 2 группы: 1-я группа – 119 пациентов с избыточной массой тела, 2-я группа – 38 пациентов с нормальной массой тела, в каждой группе пациенты были разделены на 2 возрастные подгруппы – 26–60 лет и старше 60 лет. Использован пакет Statistica, версия 10. Результаты. У пациентов 1-й группы старше 60 лет достоверно чаще встречался сахарный диабет (34,6%), сопутствующая патология со стороны сердечно-сосудистой системы (98,8%) по сравнению с пациентами 1-й группы до 60 лет – 11,4% и 52,8% соответственно, p<0,05. Cреди этих пациентов было больше вакцинированных от COVID-19 – 75,5%, а также больше пациентов, получивших ремдесивир (46,9%), по сравнению с пациентами до 60 лет – 52,9% и 46,9% соответственно, p<0,05. У лиц до 60 лет в 1-й группе чаще была пневмония без дыхательной недостаточности (61,0%) по сравнению с лицами старшей возрастной группы (46,9%), p<0,05, но достоверно реже по сравнению с пациентами до 60 лет из 2-й группы – 90,5% (p<0,05). У вакцинированных пациентов 1-й группы в возрасте до 60 лет реже отмечены пневмонии (75,0%) и дыхательная недостаточность (36,1%) по сравнению с вакцинированными пациентами старше 60 лет из этой группы – 92,1% и 50,0%, p<0,05. Заключение. Избыточная масса тела у пациентов старше 60 лет ассоциируется с более тяжелым течением COVID-19. Современные подходы к мониторингу, обоснованная и своевременная противовирусная и патогенетическая терапия, вакцинация от SARS-CoV-2 позволяют достичь благоприятных исходов COVID-19 у сложных пациентов с избыточной массой тела. Purpose of the study. To present the clinical and laboratory features of the course of COVID-19 in hospitalized patients with overweight. Materials and methods. A retrospective analysis of 157 medical records of patients hospitalized from September 2021 to January 2022 with a diagnosis of COVID-19 was performed. Based on the BMI index, the patients were divided into 2 groups: group 1 – 119 patients with overweight, group 2 – 38 patients with normal body weight, in each group, patients were divided into 2 age subgroups: 26–60 years old and over 60 years old. Statistic, v.10 was used. Results. In patients of the 1st group over 60 years of age, diabetes mellitus (34.6%) and concomitant pathology of the cardiovascular system (98.8%) were significantly more common than in patients of the 1st group under 60 years of age: 11.4% and 52.8%, respectively, p<0.05. Among these patients, there were more patients vaccinated against COVID-19 – 75.5%, and more patients who received remdesivir (46.9%) compared with patients under 60 years of age: 52.9% and 46.9%, respectively, p<0.05. Patients under 60 years of age in the 1st group more often had pneumonia without respiratory failure (61.0%) compared with patients in the older age group (46.9%), p<0.05, but significantly less frequently compared with patients before 60 years old from the 2nd group – 90.5% (p<0.05). In vaccinated patients of the 1st group under the age of 60 years, pneumonia (75.0%) and respiratory failure (36.1%) were less common compared to vaccinated patients over 60 years of age from this group: 92.1% and 50.0%, p<0.05. Conclusion. Overweight in patients over 60 years of age is associated with more severe COVID-19. Modern approaches to monitoring, reasonable and timely antiviral and pathogenetic therapy, vaccination against SARS-CoV-2 allow to achieve favorable outcomes of COVID-19 in complex overweight patients.