Micro-CT analysis of volumetric change of calcium silicate-based root-end filling materials

Abstract

본 연구의 목적은 칼슘실리케이트 계열 재료로 치근단 역충전 시 재료의 혈액 접촉과 치아 동요도가 재료의 체적 변화에 미치는 영향을 micro-CT를 이용하여 분석하는 것이다. 3종의 칼슘실리케이트 계열 재료(ProRoot MTA, Biodentine, RetroMTA)를 치근단 역충전에 사용하였다. 발치된 사람의 상하악 소구치 72개를 근관 충전하고 치근단 3 mm를 절제한 후 3 mm 깊이의 치근단 와동형성을 시행하였다. 3종의 칼슘실리케이트 계열 재료로 치근단 역충전을 시행하고 각 시편을 37 ℃ 배양기에서 5일 동안 생리식염수 또는 혈액에 침적시켰다(n=8). 동요도 재현을 위해 치아 시편을 저작 재현기에 고정하고 30 N으로 20,000회 교합을 시킨 후 생리식염수에 침적시켰다(n=8). Micro-CT 스캔은 치근단 역충전을 시행한 직후 시행하고, 저장매체 노출 및 동요도 재현 이후에 다시 한번 시행하였다. 첫 번째 스캔과 두 번째 스캔시 산출한 체적의 차이를 계산하여 치근단 역충전 재료의 total volume loss (%)를 구하였다. 동요도 재현 실험군의 경우 치근단에서 1 mm 떨어진 부위 까지의 volume loss (%; apical volume loss)를 계산하였다. 치근단 역충전 재료를 생리식염수 또는 혈액에 노출 시 total volume loss는 두 경우 모두에서 Biodentine이 다른 재료에 비해 컸다(p0.05). ProRoot MTA는 혈액과 접촉한 경우에 생리식염수와 접촉한 경우보다 total volume loss가 더 작았다(p0.05). 치아 동요도를 재현했을 때 apical volume loss는 Biodentine이 RetroMTA에 비하여 유의하게 컸다(p0.05). 결론적으로 칼슘실리케이트 계열 재료로 치근단 역충전 시행 시, 혈액과 직접 접촉 또는 치아의 동요도가 발생할 가능성이 있는 의도적 치아 재식술 상황에서는 ProRoot MTA 또는 RetroMTA의 사용을 추천할 만하다.