A vacina nonavalente contra HPV e sua eficácia

Gabriela de Castro da Silva, Beatrix Kompier Mendes, Charlotte Sophie Schlanger Robles, Rafaela Emilia Viana Amendola, Thaiz Costa Brandão, Gabrielle Araujo Barros
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Abstract

Introdução: A vacina nonavalente contra o papilomavírus humano (HPV) foi aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) em dezembro de 2014, nos Estados Unidos, e, recentemente, em março de 2023, chegou à rede privada no Brasil. Essa vacina é eficaz na proteção contra nove tipos do HPV e tem o potencial de prevenir até 90% dos casos de câncer de colo de útero, bem como outras infecções cervicais, vulvares, vaginais, anais e orofaríngeas. Devido à importância dessa vacina para a saúde pública do país e sua comprovada eficácia, é relevante promover um debate sobre o tema, visando divulgar e consolidar as informações sobre o imunizante. Objetivo: Abordar a eficácia e o sucesso da vacina nonavalente contra o HPV, além de destacar a importância de sua implementação no Brasil. Fonte de dados: Realizou-se uma revisão sistemática da literatura utilizando-se as bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e National Library of Medicine (PubMed), buscando artigos relacionados à vacina nonavalente contra o HPV e sua eficácia. Os descritores utilizados foram “vacina nonavalente”, “HPV” e “eficácia”. O ponto de corte temporal incluiu artigos dos últimos 15 anos. Seleção de estudos: Foram coletados e revisados 10 estudos que atendiam aos critérios de inclusão estabelecidos. Esses critérios incluíam classificação Qualis acima de B2, idiomas português, inglês ou espanhol, artigos relacionados à ginecologia e publicados nos últimos 15 anos. Coleta de dados: Os dados foram extraídos dos 10 artigos selecionados de acordo com os critérios de inclusão. Realizou-se uma leitura e análise minuciosa dos artigos, buscando uma compreensão inicial sobre o tema e gerando uma reflexão sobre a importância da vacina nonavalente. Não foi realizada coleta estatística. Resultados: Os resultados encontrados indicam que a vacina nonavalente (9vHPV) tem eficácia de mais de 97% e contém mais do que o dobro de partículas semelhantes a vírus e adjuvantes em comparação com a vacina quadrivalente (qHPV). É importante ressaltar que, apesar de ser mais eficaz, a vacina nonavalente tem eficácia similar à quadrivalente para os subtipos 6, 11, 16 e 18. Quanto à administração da vacina, estudos mostram que é mais vantajoso vacinar antes da infecção, destacando a importância da vacinação em faixas etárias mais baixas, principalmente a partir dos 10 anos de idade. Além disso, a vacina nonavalente oferece proteção contra sorotipos extras de HPV, os quais estão associados a 10% dos casos de câncer, ressaltando a relevância de incluir essa vacina no calendário vacinal do Brasil. Conclusão: Embora sejam necessários mais estudos sobre a implementação da vacina nonavalente no Brasil para obter benefícios concretos e conclusões mais precisas, é inegável o benefício e a eficácia dessa vacina nos locais onde já foi implementada. Portanto, é essencial dar atenção especial aos potenciais ganhos que essa vacina pode trazer para a saúde pública brasileira.
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HPV非价疫苗及其有效性
简介:人类乳头瘤病毒(HPV)非价疫苗于2014年12月在美国获得食品和药物管理局(FDA)的批准,最近于2023年3月抵达巴西的私人网络。这种疫苗对9种类型的人乳头瘤病毒有效,并有可能预防高达90%的宫颈癌病例以及其他宫颈、外阴、阴道、肛门和口咽感染。由于这种疫苗对该国公共卫生的重要性及其已证实的有效性,因此有必要促进关于这一主题的辩论,以便传播和巩固关于这种疫苗的信息。目的:探讨非价HPV疫苗的有效性和成功,并强调在巴西实施该疫苗的重要性。资料来源:利用虚拟健康图书馆(vhl)和国家医学图书馆(PubMed)数据库对文献进行系统综述,检索与HPV非价疫苗及其有效性相关的文章。使用的描述词是“非价值疫苗”、“HPV”和“有效性”。截止日期包括过去15年的文章。研究选择:收集并回顾10项符合既定纳入标准的研究。这些标准包括B2以上的Qualis分类,葡萄牙语、英语或西班牙语,以及过去15年发表的与妇科相关的文章。数据收集:根据纳入标准从选定的10篇文章中提取数据。对文章进行了仔细的阅读和分析,寻求对这一主题的初步理解,并对非价疫苗的重要性进行了反思。未进行统计收集。结果:非价疫苗(9vHPV)的有效性超过97%,与四价疫苗(qHPV)相比,非价疫苗(9vHPV)含有两倍以上的病毒样颗粒和佐剂。值得注意的是,尽管非价疫苗更有效,但对亚型6、11、16和18的效力与四价疫苗相似。关于疫苗接种,研究表明,在感染前接种疫苗更有利,强调了在较低年龄组,特别是10岁以上接种疫苗的重要性。此外,非价疫苗可预防额外的HPV血清型,而HPV血清型与10%的癌症病例有关,这强调了将这种疫苗列入巴西疫苗接种日历的重要性。结论:虽然需要对非价疫苗在巴西的实施进行更多的研究,以获得具体的效益和更准确的结论,但不可否认的是,该疫苗在已经实施的地方的效益和有效性。因此,必须特别注意这种疫苗可能给巴西公共卫生带来的潜在收益。
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