Revisão sistematizada dos fatores de risco para câncer de mama em mulheres

Juliana Nogueira da Cunha, Isabela Hartmann Santhiago Lopes, Gabriela Gribel de Almeida, Milena de Souza Fernandes, Victoria Guimarães Lopes da Costa, Maria Clara Pinheiro Rubio Carrasco, Luciana do Nascimento Silva
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Abstract

Objetivos: Avaliar os fatores que podem modificar o risco de câncer de mama em mulheres. Fonte de dados: Realizou-se revisão sistemática de artigos publicados nas plataformas eletrônicas Scientific Electronic Library Online (SciELO), Ebsco e UpToDate. A busca abrangeu o período de 2007 a 2019. Seleção de estudos: Selecionaram-se artigos originais e completos que abordavam o câncer de mama em mulheres e forneciam informações relevantes sobre fatores de risco. Os critérios de inclusão consideraram artigos nas línguas portuguesa e inglesa, sem restrições quanto ao período de realização dos estudos. A estratégia de busca utilizou descritores como câncer de mama, fatores de risco, fatores protetores, estilo de vida e neoplasias mamárias. Com base nessa estratégia, Selecionaram-se oito artigos que atendiam aos critérios de inclusão. Coleta de dados: A qualidade dos estudos foi avaliada de acordo com critérios estabelecidos, e apenas os estudos classificados como bons foram incluídos na análise. Os dados foram extraídos dos artigos selecionados e resumidos por meio de meta-análise. Resultados: Os estudos identificaram diversos fatores de risco associados ao desenvolvimento de câncer de mama em mulheres, incluindo características pessoais, histórico familiar e hábitos individuais. Um estudo destacou como fatores de risco o baixo nível educacional, a renda per capita reduzida e a residência em áreas rurais, que podem resultar em menor acesso à assistência de saúde e informações sobre prevenção. Além disso, observou-se relação de risco com histórico familiar de câncer de mama, idade avançada (acima de 50 anos) e fatores genéticos. O consumo de álcool foi apontado como fator de risco em dois estudos, enquanto três estudos analisaram o tabagismo como contribuinte para a doença. Perfis de mulheres pós-menopáusicas e o uso prolongado de contraceptivos orais também foram identificados como mais suscetíveis ao câncer de mama em um estudo. O sedentarismo e a obesidade foram apontados como fatores de risco em três estudos. A alimentação rica em alimentos gordurosos foi associada ao surgimento da doença em dois estudos. Por fim, um estudo indicou que histórico de abortos e amamentação por menos de um ano podem ser fatores de risco para o câncer de mama. Conclusão: Pode-se concluir que o risco de câncer de mama em mulheres pode ser modificado por uma variedade de fatores, isoladamente ou em combinação. Portanto, é evidente a importância de as mulheres realizarem o rastreamento recomendado pela Sociedade Brasileira de Mastologia, por meio de mamografias anuais a partir dos 40 anos de idade e rastreamento personalizado em mulheres com risco aumentado. A conscientização e a intervenção em fatores modificáveis podem potencialmente melhorar a evolução natural dessa doença.
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女性乳腺癌危险因素的系统综述
目的:评估可能改变女性乳腺癌风险的因素。数据来源:对科学电子图书馆在线(SciELO)、Ebsco和UpToDate电子平台上发表的文章进行系统回顾。搜索涵盖了2007年至2019年期间。研究选择:我们选择了关于女性乳腺癌并提供相关危险因素信息的原始和完整的文章。纳入标准考虑了葡萄牙语和英语的文章,对研究的时间没有限制。搜索策略使用了诸如乳腺癌、危险因素、保护因素、生活方式和乳腺癌等描述符。基于这一策略,我们选择了8篇符合纳入标准的文章。数据收集:根据既定标准对研究质量进行评估,只有被归类为良好的研究才纳入分析。数据从选定的文章中提取,并通过meta分析进行总结。结果:研究确定了与女性乳腺癌发展相关的几个危险因素,包括个人特征、家族史和个人习惯。一项研究强调,教育水平低、人均收入低和居住在农村地区是危险因素,这可能导致获得保健和预防信息的机会减少。此外,还观察到乳腺癌家族史、老年(50岁以上)和遗传因素的风险关系。在两项研究中,酒精消费被确定为一个危险因素,而三项研究分析了吸烟是疾病的一个因素。在一项研究中,绝经后妇女和长期使用口服避孕药的情况也被确定为更容易患乳腺癌。在三项研究中,久坐的生活方式和肥胖被确定为危险因素。在两项研究中,富含脂肪食物的饮食与疾病的发生有关。最后,一项研究表明,堕胎史和少于一年的母乳喂养史可能是乳腺癌的危险因素。结论:可以得出结论,女性乳腺癌的风险可以由多种因素单独或联合而改变。因此,对女性进行巴西乳腺学会推荐的筛查的重要性是显而易见的,从40岁开始每年进行乳房x光检查,并对风险增加的女性进行个性化筛查。对可变因素的认识和干预有可能改善这种疾病的自然演变。
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