Tętniak tętnicy podkolanowej

Wiedza Medyczna Pub Date : 2023-02-27 DOI:10.36553/wm.145

Radosław Jaworowki, Krzysztof Bojakowski, Paulina Kołomańska, Piotr Andziak, Jakub Szczerbiński

{"title":"Tętniak tętnicy podkolanowej","authors":"Radosław Jaworowki, Krzysztof Bojakowski, Paulina Kołomańska, Piotr Andziak, Jakub Szczerbiński","doi":"10.36553/wm.145","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Tętniak tętnicy podkolanowej są najczęstszym tętniakiem tętnic obwodowych i występują znacząco częściej u mężczyzn niż u kobiet. Tętniaki t. podkolanowej często współwystępują z innymi patologiami naczyniowymi - najczęściej tętniakami o innym umiejscowieniu. Najczęstszą etiopatogenezą tętniaków t. podkolanowej jest miażdżyca, znacznie rzadziej spowodowane są chorobami tkanki łącznej (zespół Marfana, choroba Becketa) lub zakażeniem. Niepowikłane tętniaki t. podkolanowej często są bezobjawowe, jedynie tętniaki o dużej średnicy mogą być wyczuwalne jako tętniący guz w dole podkolanowym. Istotnym problemem są powikłania tętniaka tętnicy podkolanowej – najczęściej zakrzepica tętnicy podkolanowej lub zator obwodowy powodujące niedokrwienie lub ucisk na przylegające struktury (żyła podkolanowa, nerw piszczelowy),natomiast pęknięcie tętniaka występuje bardzo rzadko. Leczenie tętniaków tętnicy podkolanowej obejmuje wewnątrznaczyniowe wszczepienie stentu krytego oraz otwarte rekonstrukcje z wykorzystaniem protezy naczyniowej z tworzywa sztucznego lub własnego naczynia chorego. Sposób leczenia operacyjnego zależy od wielu czynników - średnicy i długości tętniaka, zagięcia szyi, obecność skrzepliny, ucisku na przylegające struktury, drożności tętnic podudzia i dobierany jest indywidualnie. Wyniki planowych operacji tętniaków t. podkolanowych zależne są od konfiguracji anatomicznej tętniaka, współistniejących patologii naczyniowych, są dobre i zależą od konfiguracji anatomicznej tętniaka, współistniejących patologii naczyniowych. Jednak ryzyko amputacji kończyny w przypadków tętniaków powodujących ostre niedokrwienie jest znaczne i sięga 20%.","PeriodicalId":500598,"journal":{"name":"Wiedza Medyczna","volume":"32 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-02-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Wiedza Medyczna","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.36553/wm.145","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Tętniak tętnicy podkolanowej są najczęstszym tętniakiem tętnic obwodowych i występują znacząco częściej u mężczyzn niż u kobiet. Tętniaki t. podkolanowej często współwystępują z innymi patologiami naczyniowymi - najczęściej tętniakami o innym umiejscowieniu. Najczęstszą etiopatogenezą tętniaków t. podkolanowej jest miażdżyca, znacznie rzadziej spowodowane są chorobami tkanki łącznej (zespół Marfana, choroba Becketa) lub zakażeniem. Niepowikłane tętniaki t. podkolanowej często są bezobjawowe, jedynie tętniaki o dużej średnicy mogą być wyczuwalne jako tętniący guz w dole podkolanowym. Istotnym problemem są powikłania tętniaka tętnicy podkolanowej – najczęściej zakrzepica tętnicy podkolanowej lub zator obwodowy powodujące niedokrwienie lub ucisk na przylegające struktury (żyła podkolanowa, nerw piszczelowy),natomiast pęknięcie tętniaka występuje bardzo rzadko. Leczenie tętniaków tętnicy podkolanowej obejmuje wewnątrznaczyniowe wszczepienie stentu krytego oraz otwarte rekonstrukcje z wykorzystaniem protezy naczyniowej z tworzywa sztucznego lub własnego naczynia chorego. Sposób leczenia operacyjnego zależy od wielu czynników - średnicy i długości tętniaka, zagięcia szyi, obecność skrzepliny, ucisku na przylegające struktury, drożności tętnic podudzia i dobierany jest indywidualnie. Wyniki planowych operacji tętniaków t. podkolanowych zależne są od konfiguracji anatomicznej tętniaka, współistniejących patologii naczyniowych, są dobre i zależą od konfiguracji anatomicznej tętniaka, współistniejących patologii naczyniowych. Jednak ryzyko amputacji kończyny w przypadków tętniaków powodujących ostre niedokrwienie jest znaczne i sięga 20%.

查看原文

微信好友朋友圈 QQ好友复制链接

本刊更多论文

腘动脉瘤

腘动脉瘤是最常见的外周动脉瘤，男性发病率明显高于女性。腘动脉瘤经常与其他血管病变同时发生，最常见的是不同部位的动脉瘤。腘窝动脉瘤最常见的病因是动脉粥样硬化，结缔组织病（马凡综合征、贝克特病）或感染则较少见。无并发症的腘动脉瘤通常没有症状，只有直径较大的动脉瘤才可能在腘窝处触及动脉凸起。腘动脉瘤的并发症是一个主要问题--最常见的是腘动脉血栓形成或外周栓塞，导致缺血或压迫邻近结构（腘静脉、胫神经），而动脉瘤破裂则非常罕见。腘动脉瘤的治疗方法包括在血管内植入有盖支架和使用塑料血管假体或患者自身血管进行开放式重建。手术治疗方法取决于多种因素--动脉瘤的直径和长度、颈部扭结、血栓的存在、对邻近结构的压力、腘动脉的通畅性--并根据个体情况进行选择。腘动脉瘤选择性手术的效果取决于动脉瘤的解剖结构、并存的血管病变，手术效果良好，取决于动脉瘤的解剖结构、并存的血管病变。然而，动脉瘤导致急性缺血时截肢的风险很大，高达 20%。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文去求助