Dermatophyties et dermatophytoses de l’enfant

N. Lachaume , C. Goeller , J. Houel , H. Brechet , A. Caprani , E. Bourrat
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Abstract

Les dermatophytoses représentent la majeure partie des infections fongiques superficielles et sont fréquentes chez l’enfant. Leur transmission est majoritairement anthropophile ou zoophile. Chez l’enfant en bonne santé, l’infection fongique reste superficielle. La zone anatomique atteinte détermine l’indication à la réalisation d’un prélèvement mycologique et du traitement local et/ou systémique. Les traitements systémiques sont réservés aux teignes ainsi qu’aux onychomycoses et aux formes sévères de la peau glabre (formes multifocales, très étendues ou atteinte palmoplantaire). La griséofulvine est le seul antifongique systémique ayant l’autorisation de mise sur le marché (AMM) en pédiatrie mais son arrêt de commercialisation en 2021 modifie la stratégie thérapeutique. La teigne doit absolument être connue car elle peut entraîner des séquelles alopéciques. Toute lésion du cuir chevelu est une teigne jusqu’à preuve du contraire. Un traitement systémique est indispensable.

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儿童皮肤真菌病和皮肤真菌病
皮肤真菌病占浅表真菌感染的大部分,在儿童中很常见。它们主要通过嗜人或嗜动物传播。在健康的儿童中,真菌感染仍然是表面的。到达的解剖区域决定了进行真菌学取样和局部和/或全身治疗的适应症。全身治疗仅限于黑头发、甲真菌病和严重的无毛皮肤(多灶型、广泛型或掌跖受累)。灰黄霉素是唯一一种获得儿科上市许可(ma)的全身抗真菌药物,但其2021年上市的停止改变了治疗策略。了解癣是绝对必要的,因为它可能导致脱发后遗症。任何头皮损伤都是癣,除非有相反的证据。全身治疗是必要的。
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来源期刊
Journal de Pediatrie et de Puericulture
Journal de Pediatrie et de Puericulture Medicine-Pediatrics, Perinatology and Child Health
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期刊介绍: Les articles du Journal de pédiatrie et de puériculture traitent en profondeur tous les aspects des soins à enfant dont la diversité est à image de ces professions aux rôles multiples. Les sujets traités couvrent le traitement et les soins aux enfants malades, le conseil génétique, ainsi que les techniques de pointe : nouvelles approches du diagnostic prénatal, génie génétique, etc. Les disciplines concernées sont nombreuses : pédiatrie générale, médecine fœtale et néonatale, nutrition, dermatologie, pharmacologie, psychiatrie et psychologie, puériculture pratique, enfant et société, nouvelles des congrès.
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