CARACTERIZAÇÃO DOS CASOS DE SÍFILIS GESTACIONAL E SÍFILIS CONGÊNITA NOTIFICADOS NO MUNICÍPIO DE UBERABA/MG ENTRE OS ANOS DE 2012 A 2022

Maysa de Oliveira Rosa Duarte, Gustavo de Freitas Mendonça Gontijo, Wellington Francisco Rodrigues, Aline Dias Paiva
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Abstract

A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada por Treponema pallidum. Nos últimos anos, o número de casos de sífilis aumentou consideravelmente no município de Uberaba, sendo a terceira cidade mineira com maior número de notificações de sífilis gestacional. Nesse sentido, o objetivo do presente estudo foi caracterizar os casos de sífilis gestacional e congênita notificados no município de Uberaba/MG, entre os anos de 2012 a 2022. Neste estudo foram avaliadas três variáveis relacionadas à sífilis gestacional (teste diagnóstico, esquema de tratamento, tratamento do parceiro) e três variáveis vinculadas à sífilis congênita (faixa etária, raça e sexo). Essas variáveis foram obtidas a partir das fichas de notificação disponíveis no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). No período avaliado foram notificados 915 casos de sífilis em gestante, sendo que 871 (95%) tiveram VDRL reativo, 4 (0,43%) não reativo, 7 não realizaram o teste diagnóstico (0,76%) e 33 (3,6%) foram ignorados. Essas porcentagens revelam a sensibilidade do teste não treponêmico VDRL, em que 95% das gestantes portadoras de sífilis obtiveram positividade no rastreio desta IST. No que se refere ao esquema de tratamento, 494 gestantes (53,98%) realizaram o tratamento preconizado, 208 (22%) foram ignorados ou não preenchidos na ficha de notificação, 159 (17%) pacientes usaram outro esquema de tratamento e 54 (5,9%) não realizaram nenhum tratamento. Apenas 219 parceiros (23,93%) destas gestantes foram tratados, 277 não realizaram nenhum tratamento (30,27%) e em 419 fichas de notificação não havia a informação (45,6%). Em relação à sífilis congênita foram notificados 493 casos, sendo 490 (99,39%) casos em menores de 1 ano, 2 (0,4%) casos com 1 ano e 1 (0,2%) caso com 7 anos. Dessas crianças, 170 (34,4%) foram declaradas brancas, 43 (8,72%) pretas, 1 (0,2%) amarela, 126 (25,6%) pardas e 153 (31%) ignorados ou em branco. Observou-se também que 235 (47,7%) crianças eram do sexo masculino e 242 (49%) do sexo feminino (em 16 (3,24%) dos casos notificados não havia informação sobre tal variável). A baixa porcentagem de tratamento dos parceiros está aliada à maior probabilidade de reinfecção da gestante. Assim, ações que visem a divulgação de informações a respeito de sífilis e o treinamento dos profissionais de saúde têm sido conduzidas no município e espera-se reduzir o número de casos dessa IST nos próximos anos.
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2012年至2022年乌贝巴/MG市报告的妊娠梅毒和先天性梅毒病例特征
梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播感染(sti)。近年来,乌贝巴市的梅毒病例数量大幅增加,乌贝巴市是米纳斯吉拉斯州第三个通报妊娠梅毒病例最多的城市。从这个意义上说,本研究的目的是描述2012年至2022年在乌贝巴/MG市报告的妊娠和先天性梅毒病例。本研究评估了与妊娠梅毒相关的三个变量(诊断试验、治疗方案、伴侣治疗)和与先天性梅毒相关的三个变量(年龄、种族和性别)。这些变量是从应报疾病信息系统(思南)提供的报告表格中获得的。在评估期间,报告了915例孕妇梅毒病例,其中871例(95%)VDRL反应,4例(0.43%)无反应,7例(0.76%)未进行诊断检测,33例(3.6%)被忽略。这些百分比显示了非密螺旋体VDRL检测的敏感性,其中95%的梅毒孕妇在性传播感染筛查中获得阳性。在治疗方案方面,494名孕妇(53.98%)接受了推荐治疗,208名(22%)在通知表中被忽略或未完成,159名(17%)患者使用了另一种治疗方案,54名(5.9%)患者没有接受任何治疗。在这些孕妇中,只有219名伴侣(23.93%)接受了治疗,277名伴侣没有接受任何治疗(30.27%),419份通报文件中没有信息(45.6%)。先天性梅毒493例,1岁以下490例(99.39%),1岁2例(0.4%),7岁1例(0.2%)。其中170例(34.4%)为白人,43例(8.72%)为黑人,1例(0.2%)为黄色,126例(25.6%)为棕色,153例(31%)为忽略或空白。我们还观察到235名(47.7%)儿童为男性,242名(49%)儿童为女性(16名(3.24%)报告病例中没有这一变量的信息)。伴侣治疗率低与孕妇再次感染的可能性高有关。因此,该市开展了旨在传播梅毒信息和培训保健专业人员的行动,希望在今后几年减少这种性传播感染的病例数量。
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