Nefrectomía parcial por vía laparoscópica robotizada transperitoneal

EMC - Cirugía General Pub Date : 2015-04-01 DOI:10.1016/S1634-7080(15)70872-4

X. Durand, B. Molimard, Y. Bayoud

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Abstract

El aumento de la incidencia del cáncer renal sumado al incremento de la esperanza de vida y de las nefropatías crónicas justifican el interés particular que se ha puesto en la cirugía de conservación nefrónica en pacientes con este tipo de cáncer. Después de 10 años de experiencia, la nefrectomía parcial laparoscópica robotizada (NPLR) se puede considerar en la actualidad equivalente a la cirugía abierta en términos de control oncológico y de conservación de la función renal. El carácter mínimamente invasivo de la laparoscopia y la facilitación técnica proporcionada por la tecnología robótica aportan a la NPLR una menor morbilidad perioperatoria y una reproducibilidad reconocidas. Los numerosos estudios activos y el dinamismo de la innovación técnica asociado a esta técnica reflejan las cuestiones que aún están por resolver, pero también el papel que ocupa en 2014 la NPLR en el arsenal quirúrgico. El objetivo de este artículo es delimitar sus indicaciones actuales y describir las etapas técnicas de la NPLR.

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肾癌发病率的增加，加上预期寿命的增加和慢性肾病的增加，证明了对这类癌症患者的肾功能保存手术的特别关注。经过10年的经验，机器人腹腔镜部分肾切除术(NPLR)在肿瘤控制和肾功能保护方面可以被认为相当于开放手术。腹腔镜的微创特性和机器人技术提供的技术促进使NPLR具有较低的围手术期发病率和可识别的重现性。许多积极的研究和与该技术相关的技术创新的活力反映了尚未解决的问题，但也反映了NPLR在2014年手术库中所扮演的角色。本文的目的是界定其目前的适应症，并描述NPLR的技术阶段。

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