Nefrectomía lumboscópica

Abstract

La nefrectomía lumboscópica se describió por primera vez en 1993. La desarrollaron inicialmente algunos equipos que estandarizaron la técnica. Para este acceso retroperitoneal al riñón, se coloca al paciente en posición de lumbotomía. Se practica la punción de la fosa lumbar en el ángulo situado entre el borde inferior de la 12.^a costilla y el borde externo de los músculos erectores de la columna vertebral. La neumodisección da como resultado un volumen de trabajo de unos 3-4 litros. El número de trocares varía entre tres y cinco, a criterio de los cirujanos. Los elementos del pedículo se controlan con mayor frecuencia mediante clips de bloqueo o, en ocasiones, mediante ligadura con hilo. El riñón se extrae en una bolsa impermeable. En este artículo se describen las diferentes etapas de esta técnica y los problemas que pueden surgir.