从某医疗机构样本中分离的芽孢杆菌菌株对临床重要抗生素的耐药性机制

摘要本文研究了用于血液采样的医疗设备表面主要细菌的分离物。这些细菌的纯培养物鉴定为蜡样芽孢杆菌HSA01、蜡样芽孢杆菌HSA12、蜡样芽孢杆菌HSA03、枯草芽孢杆菌HSA06和解淀粉芽孢杆菌HSA09，并测定了它们对多种β-内酰胺类抗生素和大霉素的耐药性。所有菌株均对青霉素和氨苄西林耐药，最小抑菌浓度(MIC)为256 ~ 2048 μg/mL;对头孢菌素类抗生素耐药，MIC值为2 ~ 2048 μg/mL。青霉素和头孢菌素过敏反应患者对大观霉素的耐药MIC范围为16 ~ 256 μg/mL。蜡样芽孢杆菌HSA01对氨苄西林和头孢呋辛的耐药性是由外排泵的工作提供的，而对头孢他啶的耐药性是由金属β内酰胺酶(MBL)的作用决定的;青霉素耐药性是由上述两个系统的功能提供的。蜡样芽孢杆菌HSA12对氨苄西林和头孢呋辛的高耐药性分别由MBL和外排活性提供，而对头孢他啶的耐药性则由MBL和外排泵确定。在蜡样芽孢杆菌HSA03中，观察到的对青霉素、氨苄西林、头孢吡肟和头孢他啶的耐药是由外排活性解释的，对头孢唑林和头孢他啶的耐药是由MBL提供的，而氨苄西林和头孢他啶的耐药是由MBL和外排共同提供的。枯草芽孢杆菌HSA06对青霉素和氨苄西林的耐药性仅由MBL活性提供。在解淀粉芽孢杆菌HSA09中，氨苄西林耐药是由MBL和外排泵的作用提供的，而青霉素耐药仅由外排活性提供。因此，所研究的芽孢杆菌群对青霉素、氨苄西林和头孢菌素衍生物的耐药性取决于菌株和特定抗生素，是由金属β-内酰胺酶和/或代表次级转运体的外排泵提供的。