Концентрация имипинема/циластатина в плазме крови и выживаемость (эффективность терапии) тяжелобольных пациентов в клинической практике

Abstract

Проведен анализ клинической эффективности и безопасности использования карбапенемов в условиях стационара у тяжелобольных пациентов при полифармакотерапии. Материалами для проведения анализа послужили данные литературных источников в системе PubMed, посвященные использованию имипинема в условиях стационара у тяжелобольных пациентов. Критерием выбора публикаций являлось наличие показателей 14-дневной и 28-дневной смертности у тяжелобольных пациентов, у которых были достигнуты/не достигнуты терапевтические концентрации имипенема/циластатина. Абсолютная эффективность достижения целевых концентраций имипенема в плазме крови и влияние на выживаемость тяжелобольных пациентов составила в течение 14 дней 81,10 %, в течение 28 дней — 73,6 %. При недостижении целевых концентраций имипенема показатель выживаемости составил 66,7 и 60,0 % соответственно. В настоящее время представляется необходимым внедрение процедуры терапевтического лекарственного мониторинга для контролируемого достижения целевых терапевтических концентраций антибиотиков наравне с определением их минимальной подавляющей концентрации, в первую очередь — у тяжелобольных пациентов при полифармакотерапии