Exposición a nimotuzumab en una embarazada con glioma de alto grado recurrente

Abstract

Nimotuzumab es un anticuerpo monoclonal humanizado anti-EGFR, aprobado para pacientes con glioma de nuevodiagnóstico y recurrente. Se desconoce la seguridad de su uso en el embarazo. Se reporta una adolescente de 16 años condiagnóstico de astrocitoma anaplásico en recaída, que recibió nimotuzumab como monoterapia hasta que se comprobó gestación de 13 semanas e interrumpió el tratamiento. En el transcurso de la gestación presentó oligohidramnios leve a las 37 semanas con bienestar fetal conservado. Se produjo parto a término, a las 38 semanas, por cesárea electiva de recién nacido femenino con peso de 2845 g, talla 51 cm, circunferencia cefálica 36 cm y Apgar 9/9. Durante el año de seguimiento posparto, la paciente se mantuvo con control de su enfermedad, sin evidencias de progresión, y la niña evolucionó con un desarrollo pondoestatural normal. Nimotuzumab no parece interferir en el primer trimestre del embarazo, no ocurrieron efectos adversos en este período ni en el producto de la concepción; tampoco se reportan efectos de rebote por lainterrupción del tratamiento.