Liposarcoma mixoide en el muslo con metástasis pulmonar

Abstract

Introducción: Los sarcomas de partes blandas constituyen el 1 % de todas las neoplasias malignas y son responsables del 2 % de la mortalidad por cáncer. El liposarcoma predomina en la etapa adulta y aparecen generalmente en miembros inferiores; los síntomas varían según la localización. Caso clínico: Paciente femenina de 38 años de edad, raza blanca, que comenzó posterior a un traumatismo, con dolor de carácter punzante en la cara interna del muslo derecho, el cual creció gradualmente en intensidad y con escaso alivio a la administración de analgésicos. Al examen físico no se detectó masa palpable. Se realizaron exámenes complementarios que incluyeron la ultrasonografía de alta resolución, tomografía axial computarizada, resonancia magnética nuclear y biopsia postquirúrgica. La paciente fue intervenida quirúrgicamente por un equipo especializado en tumores de partes blandas, donde se realizó exéresis completa de la lesión con margen de seguridad. Posteriormente, se aplicó tratamiento con quimioterapia y radioterapia; transcurridos 2 años, en consulta de seguimiento, la paciente refirió recurrencia del dolor y posterior a la realización de los estudios de imagen, se evidenció recidiva de la lesión y la presencia de múltiples nódulos metastásicos pulmonares. Conclusiones: Los sarcomas de partes blandas son infrecuentes y los reportes de casos disponibles son pocos a pesar de su alta mortalidad. El caso presentado, con diagnóstico de liposarcoma mixoide, fue altamente invasivo, con metástasis a distancia, lo cual es inusual en este tipo de tumores. Los estudios de imágenes son de gran importancia para el diagnóstico certero de estas lesiones.