Chapitre 10: Le traitement de la tuberculose active chez les populations particulières

Ryan Cooper, Stan Houston, Christine A Hughes, James C. Johnston
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Abstract

POINTS CLÉS La prise en charge de la tuberculose (TB) chez les personnes âgées, enceintes ou aux prises avec des maladies concomitantes ou des troubles liés à la consommation de substances présente des défis; on recommande donc de consulter un expert en tuberculose. Les événements indésirables et les interruptions de traitement sont plus fréquents dans ces populations particulières que dans la population générale; une surveillance étroite et un soutien additionnel sont souvent nécessaires. Étant donné les modifications de la pharmacocinétique des médicaments antituberculeux et le potentiel de graves interactions médicament-médicament chez les patients présentant des maladies concomitantes, nous recommandons de consulter un pharmacien expérimenté. La TB active et ses traitements ont d’importantes répercussions sur la prise en charge des maladies concomitantes; une étroite collaboration avec des médecins spécialistes et des professionnels paramédicaux est souvent requise. La durée prolongée du traitement antituberculeux est une bonne occasion de dépister des maladies concomitantes et de faciliter l’orientation et les liens vers les soins pertinents.
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第 10 章:特殊人群活动性肺结核的治疗
要点 对老年人、孕妇、并发症患者或药物使用障碍者进行结核病(TB)管理是一项挑战,建议咨询结核病专家。与普通人群相比,这些特殊人群更容易发生不良反应和中断治疗;通常需要密切监测和额外支持。鉴于结核病药物的药代动力学会发生改变,且并发症患者可能会出现严重的药物相互作用,我们建议咨询有经验的药剂师。活动性肺结核及其治疗对并发疾病的管理有重大影响;通常需要与专科医生和医务辅助人员密切合作。抗结核治疗的持续时间较长,这正是发现并发症、促进转诊和联系相关治疗的好机会。
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