Le basi dell'approccio sistemico al DM 77 e all'integrazione territorio-ospedale: dalla pianificazione strategica all'attuazione operativa

Q4 Medicine Mecosan Pub Date : 2023-11-01 DOI:10.3280/mesa2022-124oa16273
G. Noto, Antonino Noto, E. Borgonovi
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Abstract

Gli autori, di estrazione clinica e organizzativo-manageriale, delineano i pilastri fondamentali dell'approccio sistemico alla pianificazione strategica del PNRR e del DM 77 secondo la prospettiva dei nuovi scenari di integrazione territorio-ospedale. Un approccio, quindi, che si fondi sulla valorizzazione delle competenze multiple esistenti nelle organizzazioni e sulla co-costruzione di mappe di analisi e di programmazione basate su modelli sistemici di gestione delle patologie, contribuendo, così, a superare le visioni autoreferenziali.In armonia con tale premessa, gli autori tratteggiano le caratteristiche di applicazione dell'approccio sistemico tipico del disease management, utilizzando l'Epatopatia Cronica come esemplificazione del potenziale disegno attuativo e partendo dai seguenti interrogativi di fondo: - come costruire un processo di pianificazione strategica PNRRDM 77 secondo una "visione sistemica" clinica e manageriale?- come transitare dalla strategia ipotizzata alla strategia attuata e tradurre le priorità e gli obiettivi in prassi condivise?- quale potenziale riorganizzazione dell'assistenza territoriale a partire dalle nuove formule organizzative (AFT e UCCP) indicate dal DM 77 e dagli Accordi con i convenzionati?- quale potenziale articolazione del futuro sistema integrato, intraterritoriale e territorio-ospedale, e del nuovo distretto sanitario?
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以系统方法实现 DM 77 和地区-医院一体化的基础:从战略规划到操作实施
作者从临床和组织管理的角度出发,从领土-医院一体化新方案的角度概述了 PNRR 和 DM 77 战略规划系统方法的基本支柱。因此,这种方法的基础是提高组织中存在的多种能力,以及根据疾病管理的系统模型共同构建分析和规划图,从而帮助克服自我参照的愿景。根据这一前提,作者以慢性肝病为例,概述了疾病管理典型系统方法的应用特点,并从以下基本问题出发: - 如何根据临床和管理 "系统愿景 "构建 PNRRDM 77 战略规划流程我们如何从假设的战略转变为实施的战略,并将优先事项和目标转化为共同实践? 从 77 号部长令以及与签约方的协议所指出的新组织形式(AFT 和 UCCP)出发,地区医疗的潜在重组是什么?
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Mecosan
Mecosan Medicine-Health Policy
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