L’éducation thérapeutique du patient (ETP) : passé, présent, avenir

Abstract

Après un rappel des fondamentaux de l’éducation thérapeutique (ETP), l’article fait le constat des limites actuelles de l’ETP malgré son incontestable développement institutionnel. La pratique médicale dominante reste centrée sur la maladie et pas sur la personne, seuls 5 % des patients ayant une maladie chronique bénéficient de l’ETP, 80 % des programmes d’ETP sont hospitaliers et l’absentéisme aux ateliers reste important. Les raisons de ces limites sont analysées. Pour les surmonter et mieux répondre aux besoins, l’ETP devra s’adapter grâce aux développements de l’e-ETP, du partenariat patients/soignants, de la coordination ville-hôpital, des infirmières de pratique avancée (IPA). Encore, faut-il que l’éducation reste intégrée aux soins et ne devienne pas une prestation supplémentaire à la carte dissociée des soins.

After a reminder of the fundamentals of therapeutic patient education (TPE), the article notes the limits of TPE despite its undeniable institutional development. Medical practice remains dominated by disease-centered medicine, only 5% of patients with chronic disease benefit from TPE, 80% of TPE programs are hospital-based, absenteeism from sessions remains high. The reasons for these limits are analyzed. To better meet needs, the TPE will have to adapt to the developments of digital education, patient/caregivers partnerships, hospital-city coordination and clinical nurses. But, education must remain integrated into care and not become an additional service separated from care.