Medecine des Maladies Metaboliques最新文献

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Alcool, alcoolisation, alcoolisme, dépendance, addiction : définitions et chiffres français 酒精、酗酒、依赖、成瘾：法国的定义和数字

Q4 Medicine

Medecine des Maladies Metaboliques

Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.08.002

Cet article propose quelques repères pour appréhender les évolutions des usages d’alcool en France. Premièrement, la décision publique en matière de prévention des risques de l’usage d’alcool y est fortement contrainte par le poids économique et l’influence de la filière vinicole. Deuxièmement, la multiplicité des termes et l’évolution des concepts qui décrivent les usages d’alcool créent de la complexité. Troisièmement, la consommation d’alcool des Français continue de régresser. L’âge d’initiation recule. La baisse des niveaux d’usage des lycéens s’intensifie depuis 2018, y compris pour la pratique des alcoolisations ponctuelles importantes (API). La part des usages quotidiens devient marginale chez les jeunes adultes. La pratique des API n’est pas réservée aux jeunes générations, notamment chez les hommes. Enfin, les repères de consommation sont relativement bien connus, mais pas toujours respectés.

This article offers some insights into changes in alcohol consumption in France. Firstly, public decision-making on preventing the risks associated with alcohol use is strongly constrained by the economic weight and influence of the wine industry. Secondly, the multiplicity of terms and the evolution of concepts describing alcohol use create complexity. Thirdly, French alcohol consumption continues to decline. The age of initiation is falling. The decline in levels of use among secondary school students has intensified since 2018, including for heavy episodic drinking (HED). Daily use is becoming marginal among young adults. HED is not restricted to the younger generation, particularly among men. Finally, safer drinking guidelines are relatively well known, but not always respected.

本文为了解法国酒精消费的变化提供了几点参考。首先，关于预防饮酒风险的公共决策受到葡萄酒业的经济地位和影响的严重制约。其次，描述饮酒的术语繁多，概念演变复杂。第三，法国的酒精消费持续下降。开始饮酒的年龄正在下降。自 2018 年以来，中学生饮酒水平下降的趋势愈演愈烈，包括大量酗酒。在年轻人中，日常饮酒正变得微不足道。IPA的使用并不局限于年轻一代，尤其是男性。本文就法国酒精消费的变化提出了一些见解。首先，关于预防饮酒风险的公共决策受到葡萄酒业的经济地位和影响的严重制约。其次，描述饮酒的术语繁多，概念演变复杂。第三，法国的酒精消费持续下降。开始饮酒的年龄正在下降。自 2018 年以来，中学生饮酒水平的下降加剧，包括大量偶发性饮酒（HED）。在年轻成年人中，日常饮酒正变得微不足道。大量偶发饮酒（HED）并不局限于年轻一代，尤其是男性。最后，更安全的饮酒准则相对广为人知，但并不总是得到遵守。

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Alcoolisation et addiction à l’alcool après chirurgie bariatrique 减肥手术后的酗酒和成瘾问题

Q4 Medicine

Medecine des Maladies Metaboliques

Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.08.007

Le trouble de l’usage d’alcool fait partie des complications de la chirurgie bariatrique et apparaît généralement à distance de l’intervention. De multiples facteurs peuvent favoriser la consommation d’alcool et son évolution vers un mésusage de l’alcool. Certains d’entre eux sont spécifiques à la chirurgie bariatrique et permettent de mieux comprendre la prévalence du trouble de l’usage d’alcool après chirurgie bariatrique. Des moyens de prévention et d’action sont donc indispensables afin de limiter le risque, d’identifier les signes d’un trouble de l’usage d’alcool, mais aussi de proposer un accompagnement spécifique aux personnes qui se trouveraient en difficulté vis-à-vis de leur consommation d’alcool.

Alcohol use disorder is one of the complications of bariatric surgery, usually occurring after the operation. Many factors can encourage alcohol consumption and its development into alcohol misuse. Some factors are specific to bariatric surgery, and help us to better understand the prevalence of alcohol use disorder after the surgery. Therefore, prevention and action plan are essential to limit the risk, to identify the signs of alcohol use disorders, and to offer specific support to people presenting a difficulty with alcohol consumption.

酒精使用障碍是减肥手术的并发症之一，一般在手术后一段时间出现。有许多因素会促使饮酒并发展成酒精滥用。其中一些因素是减重手术所特有的，因此可以更好地了解减重手术后酒精使用障碍的发生率。因此，预防和行动对于限制风险、识别酒精使用障碍的迹象以及为发现自己在饮酒方面遇到困难的人提供具体支持至关重要。许多因素都会促使饮酒并发展成酒精滥用。有些因素是减肥手术特有的，有助于我们更好地了解手术后酒精使用障碍的发生率。因此，预防和行动计划对于限制风险、识别酒精使用障碍的迹象以及为出现饮酒困难的人提供具体支持至关重要。

{"title":"Alcoolisation et addiction à l’alcool après chirurgie bariatrique","authors":"","doi":"10.1016/j.mmm.2024.08.007","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2024.08.007","url":null,"abstract":"<div><div>Le trouble de l’usage d’alcool fait partie des complications de la chirurgie bariatrique et apparaît généralement à distance de l’intervention. De multiples facteurs peuvent favoriser la consommation d’alcool et son évolution vers un mésusage de l’alcool. Certains d’entre eux sont spécifiques à la chirurgie bariatrique et permettent de mieux comprendre la prévalence du trouble de l’usage d’alcool après chirurgie bariatrique. Des moyens de prévention et d’action sont donc indispensables afin de limiter le risque, d’identifier les signes d’un trouble de l’usage d’alcool, mais aussi de proposer un accompagnement spécifique aux personnes qui se trouveraient en difficulté vis-à-vis de leur consommation d’alcool.</div></div><div><div>Alcohol use disorder is one of the complications of bariatric surgery, usually occurring after the operation. Many factors can encourage alcohol consumption and its development into alcohol misuse. Some factors are specific to bariatric surgery, and help us to better understand the prevalence of alcohol use disorder after the surgery. Therefore, prevention and action plan are essential to limit the risk, to identify the signs of alcohol use disorders, and to offer specific support to people presenting a difficulty with alcohol consumption.</div></div>","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142358214","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Perte de sensibilité aux hypoglycémies et risque d’hypoglycémie sévère : état des lieux et perspectives 对低血糖失去敏感性和严重低血糖风险：现状与展望

Q4 Medicine

Medecine des Maladies Metaboliques

Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.07.004

La perte de sensibilité aux hypoglycémies (PSH) est une réduction de la capacité à reconnaître les signes avant-coureurs de l’hypoglycémie qui concerne environ 25 % des diabétiques de type 1 avec une physiopathologie complexe et des conséquences potentiellement graves, dont la survenue d’hypoglycémies sévères. Plusieurs scores/questionnaires sont à disposition même s’il importe en premier lieu d’interroger les patients. Les nouveaux outils technologiques, flash glucose monitoring (FGM) et mesure continue du glucose (MCG), peuvent fournir des informations en temps réel sur la glycémie et générer des alertes en cas de baisse rapide de la glycémie. Il existe désormais des FGM avec alerte de seuil glycémique, de même que des MCG disposant d’alertes prédictives. Ce sont des outils essentiels pour aider à prévenir les hypoglycémies sévères et à en atténuer les conséquences chez les patients vivant avec un diabète.

Impaired awareness of hypoglycaemia (IAH) is a reduction in the ability to recognise the warning signs of hypoglycaemia which affects around 25% of type 1 diabetics, with a complex pathophysiology and potentially serious consequences, including the occurrence of severe hypoglycaemia. Several scores/questionnaires are available, although it is important first and foremost to interview patients. New technological tools, such as flash glucose monitoring (FGM) and continuous glucose monitoring (CGM), can provide real-time information on blood glucose levels and generate alerts in the event of a rapid drop of glycaemia. There are now FGMs with glycaemic threshold alerts, as well as CGMs with predictive alerts. These are essential tools to help prevent severe hypoglycaemia and mitigate its consequences in patients living with diabetes.

低血糖敏感性丧失（LHS）是指识别低血糖预警信号的能力下降，约有 25% 的 1 型糖尿病患者会受到影响，其病理生理学十分复杂，并可能造成严重后果，包括发生严重低血糖。尽管首先要对患者进行访谈，但目前已有几种评分/问卷可供使用。新的技术工具，如闪光葡萄糖监测仪（FGM）和连续葡萄糖监测仪（CGM），可以提供血糖水平的实时信息，并在血糖水平急剧下降时发出警报。现在，有的闪存葡萄糖监测仪具有血糖阈值警报功能，有的连续葡萄糖监测仪则具有预测警报功能。低血糖意识受损（IAH）是指识别低血糖预警信号的能力下降，约有 25% 的 1 型糖尿病患者会受到影响，其病理生理学十分复杂，并可能造成严重后果，包括发生严重低血糖。有几种评分/问卷可供使用，但最重要的是首先要与患者面谈。新的技术工具，如闪光葡萄糖监测仪（FGM）和连续葡萄糖监测仪（CGM），可以提供血糖水平的实时信息，并在血糖急剧下降时发出警报。目前，已有带血糖阈值警报的瞬时血糖监测仪和带预测警报的连续血糖监测仪。这些都是帮助糖尿病患者预防严重低血糖症并减轻其后果的重要工具。

{"title":"Perte de sensibilité aux hypoglycémies et risque d’hypoglycémie sévère : état des lieux et perspectives","authors":"","doi":"10.1016/j.mmm.2024.07.004","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2024.07.004","url":null,"abstract":"<div><div>La perte de sensibilité aux hypoglycémies (PSH) est une réduction de la capacité à reconnaître les signes avant-coureurs de l’hypoglycémie qui concerne environ 25 % des diabétiques de type 1 avec une physiopathologie complexe et des conséquences potentiellement graves, dont la survenue d’hypoglycémies sévères. Plusieurs scores/questionnaires sont à disposition même s’il importe en premier lieu d’interroger les patients. Les nouveaux outils technologiques, <em>flash glucose monitoring</em> (FGM) et mesure continue du glucose (MCG), peuvent fournir des informations en temps réel sur la glycémie et générer des alertes en cas de baisse rapide de la glycémie. Il existe désormais des FGM avec alerte de seuil glycémique, de même que des MCG disposant d’alertes prédictives. Ce sont des outils essentiels pour aider à prévenir les hypoglycémies sévères et à en atténuer les conséquences chez les patients vivant avec un diabète.</div></div><div><div>Impaired awareness of hypoglycaemia (IAH) is a reduction in the ability to recognise the warning signs of hypoglycaemia which affects around 25% of type 1 diabetics, with a complex pathophysiology and potentially serious consequences, including the occurrence of severe hypoglycaemia. Several scores/questionnaires are available, although it is important first and foremost to interview patients. New technological tools, such as flash glucose monitoring (FGM) and continuous glucose monitoring (CGM), can provide real-time information on blood glucose levels and generate alerts in the event of a rapid drop of glycaemia. There are now FGMs with glycaemic threshold alerts, as well as CGMs with predictive alerts. These are essential tools to help prevent severe hypoglycaemia and mitigate its consequences in patients living with diabetes.</div></div>","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142358220","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Alcool, vous avez dit alcool 酒精，你已经喝了酒精

Q4 Medicine

Medecine des Maladies Metaboliques

Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.08.003

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Issue Contents 议题内容

Q4 Medicine

Medecine des Maladies Metaboliques

Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/S1957-2557(24)00207-4

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Les approches non médicamenteuses dans l’addiction à l’alcool 治疗酒瘾的非药物方法

Q4 Medicine

Medecine des Maladies Metaboliques

Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.08.006

Selon le Baromètre de Santé Publique France, 8 % des personnes de plus de 50 ans exclusivement déclarent consommer quotidiennement de l’alcool. Quel que soit l’âge, 12,6 % des hommes consomment quotidiennement contre 3,8 % des femmes. L’addiction à l’alcool peut être considérée comme une pathologie comportementale hétérogène et multifactorielle acquise, se développant dans un délai variable en réponse à différents facteurs de vulnérabilité. Seconde cause de mort évitable dans le monde, la consommation d’alcool entraîne de nombreuses complications hépatiques, cardiovasculaires, neurologiques, psychiatriques, ainsi que des cancers. La prise en charge thérapeutique des sujets ayant une addiction à l’alcool est multimodale et intégrée. Elle comprend une approche pharmacologique, psychothérapeutique à la fois pour le trouble lié à l’usage d’alcool et pour les comorbidités psychiatriques. Il faudra également prendre en compte les comorbidités physiques et sociales. Dans cet article, nous nous intéresserons aux principales approches non pharmacologiques validées comme les interventions brèves, les entretiens motivationnels, la thérapie cognitive et comportementale et la gestion des contingences.

According to the French Public Health Barometer, 8% of people over the age of 50 exclusively report consuming alcohol daily. Regardless of age, 12.6% of men consume daily compared to 3.8% of women. Alcohol addiction can be considered as an acquired heterogeneous and multifactorial behavioral pathology, developing over a variable time frame in response to different vulnerability factors. Second cause of preventable death in the world, alcohol use leads to numerous hepatic, cardiovascular, neurological and psychiatric complications, as well as cancers. Therapeutic treatment of subjects with alcohol addiction is multimodal and integrated. It includes a pharmacological and psychotherapeutic approach for both alcohol use disorder and psychiatric comorbidities. It will also be necessary to consider physical and social comorbidities. In this article, we will focus on the main validated non-pharmacological approaches such as brief interventions, motivational interviewing, cognitive and behavioral therapy and contingency management.

根据《法国公共卫生晴雨表》（Santé Publique France Barometer）的数据，8%的 50 岁以上人群表示他们每天都饮酒。无论年龄大小，12.6%的男性每天饮酒，而女性仅为 3.8%。酗酒成瘾可被视为一种异质性、多因素的后天行为病理学，在不同的易感因素作用下，会在不同时期形成。饮酒是导致全球可避免死亡的第二大原因，与许多肝脏、心血管、神经和精神并发症以及癌症有关。酒精成瘾的治疗是多模式的综合治疗。它包括针对酒精使用障碍和精神并发症的药物和心理治疗方法。身体和社会并发症也必须考虑在内。根据《法国公共健康晴雨表》，8%的 50 岁以上人群每天都饮酒。无论年龄大小，12.6% 的男性每天饮酒，而女性仅为 3.8%。酒精成瘾可被视为一种后天形成的异质性和多因素行为病理学，在不同的易感因素作用下，会在不同的时间范围内形成。酗酒是世界上第二大可预防的死亡原因，会导致多种肝脏、心血管、神经和精神并发症以及癌症。对酒精成瘾者的治疗是多模式的综合治疗。它包括针对酒精使用障碍和精神并发症的药物和心理治疗方法。此外，还有必要考虑身体和社会并发症。在本文中，我们将重点介绍经过验证的主要非药物治疗方法，如简短干预、动机访谈、认知和行为疗法以及应急管理。

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Prévalence de l’hyperglycémie aux urgences médicales au CHU de Bouaké chez des patients sans antécédent de diabète 布瓦凯大学医院急诊中无糖尿病史患者的高血糖患病率

Q4 Medicine

Medecine des Maladies Metaboliques

Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.07.003

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Brèves 简介

Q4 Medicine

Medecine des Maladies Metaboliques

Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.08.009

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Quel rôle joue le microbiote intestinal dans le trouble de l’usage d’alcool ? 肠道微生物群在酒精使用障碍中扮演什么角色？

Q4 Medicine

Medecine des Maladies Metaboliques

Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.08.004

Le trouble de l’usage d’alcool (TUA) est un problème de santé publique majeur ayant de nombreuses répercussions psychologiques et sociales pour l’individu qui consomme et son entourage. Les agents pharmacologiques, ciblant les neurotransmetteurs cérébraux impliqués dans le développement du TUA, montrent une efficacité limitée. Cette revue s’intéresse au rôle du microbiote intestinal dans le développement du TUA. Les voies de communication entre l’intestin et le cerveau y sont développées. L’alimentation jouant un rôle clé dans la modulation du microbiote, des approches nutritionnelles pourraient être envisagées afin de réduire les symptômes psychologiques des patients atteints de TUA.

Alcohol Use Disorder (AUD) is a major public health problem with numerous psychological and social repercussions for the individual who consumes and his related persons. Pharmacological agents targeting the brain neurotransmitters involved in the development of AUD have shown limited effectiveness. This review focuses on the role of the gut microbiota in the development of AUD. The communication pathways between the gut and the brain are developed. As diet plays a key role in modulating the microbiota, nutritional approaches could be considered to reduce the psychological symptoms of patients suffering from AUD.

酒精使用障碍（AUD）是一个重大的公共健康问题，对饮酒者及其周围的人造成了许多心理和社会影响。针对与酒精中毒相关的脑神经递质的药物治疗效果有限。本综述探讨了肠道微生物群在澳大利亚酒精中毒和发酒疯发病中的作用。肠道与大脑之间的沟通途径得到了发展。由于饮食在调节微生物群方面起着关键作用，因此可以考虑采用营养方法来减轻 AUD 患者的心理症状。酒精使用障碍（AUD）是一个重大的公共卫生问题，对饮酒者及其相关人员造成了许多心理和社会影响。针对与 AUD 发病有关的脑神经递质的药物治疗效果有限。本综述重点探讨肠道微生物群在 AUD 发展过程中的作用。肠道与大脑之间的沟通途径得到了发展。由于饮食在调节微生物群方面起着关键作用，因此可考虑采用营养方法来减轻 AUD 患者的心理症状。

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Faut-il traiter une dyslipidémie chez une personne âgée ? 是否应该治疗老年人的血脂异常？

Q4 Medicine

Medecine des Maladies Metaboliques

Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.06.001

L’hypercholestérolémie est un facteur de risque cardiovasculaire majeur quel que soit l’âge du patient. Malheureusement peu d’études ont été réalisées chez les patients âgés. Ce manque de preuve ne permet pas d’établir des recommandations fortes pour la prise en charge. Pourtant les traitements sont aussi efficaces et sûrs que chez les patients plus jeunes. La prescription doit donc reposer sur l’évaluation de la balance bénéfice–risque entre le niveau risque cardiovasculaire du sujet, ses comorbidités, son espérance de vie, son état fonctionnel et cognitif et ses préférences.

Hypercholesterolemia is a major cardiovascular risk factor regardless of the patient's age. Unfortunately, few studies have been carried out in elderly patients. This lack of evidence does not make it possible to establish strong recommendations for treatment. However, the treatments are as effective and safe as in younger patients. The prescription must therefore be based on the evaluation of the risk–benefit balance between the subject's cardiovascular risk level, their comorbidities, their life expectancy, their functional and cognitive state and their preferences.

无论患者年龄多大，高胆固醇血症都是一个主要的心血管风险因素。遗憾的是，针对老年患者的研究很少。这种证据的缺乏意味着不可能制定出强有力的治疗建议。不过，治疗方法与针对年轻患者的治疗方法一样有效和安全。高胆固醇血症是一个主要的心血管风险因素，与患者的年龄无关。遗憾的是，针对老年患者的研究很少。由于缺乏证据，因此无法制定强有力的治疗建议。不过，治疗方法与年轻患者一样有效和安全。因此，处方必须基于对受试者的心血管风险水平、合并症、预期寿命、功能和认知状态及其偏好之间的风险与收益平衡的评估。

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类型

全部化学•材料生命科学医学物理工程技术环境•农林材料科学地球科学法学管理学化学环境科学与生态学计算机科学教育学经济学农林科学人文科学生物学数学物理与天体物理心理学综合性期刊其他工业工程理学历史学农学文学信息工程

数据库

全部 ACS Publications Elsevier ieeexplore Springer The Royal Society of Chemistry Wiley

期刊

Medecine des Maladies Metaboliques

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