Dépistage de la stéatose hépatique par le Fibroscan/CAP chez les sujets noirs africains porteurs d’une Hépatite Virale B chronique en Côte d’Ivoire

Abstract

Context and objectives : As the global epidemic of obesity and metabolic syndrome progresses, the coexistence of fatty liver disease in patients with chronic viral hepatitis B (VHB) becomes significant. The objective of this work was to determine the frequency of hepatic steatosis assessed by Fibroscan/CAP (Controlled Attenuation Parameter) in patients with chronic VHB in Côte d'Ivoire. Methods: The study included 83 patients with chronic VHB. These were black patients who had performed a Fibroscan/CAP during the recruitment period and were willing to participate in the study. Patients with significant alcohol consumption, a secondary cause of hepatic steatosis, another liver disease regardless of the etiology associated with VHB were not included. Results: The frequency of hepatic steatosis in chronic HBV carriers assessed by CAP in our study population was 48.19 %, including 24.10 % of severe steatosis. Obesity was statistically correlated with the presence of steatosis in our patients. Patients who had steatosis on ultrasound were 5 times more likely to have steatosis on CAP. Significant fibrosis was insignificantly associated with steatosis. Conclusion. The frequency of fatty liver disease detected by fibroscan/CAP is high in patients with chronic VHB. Contexte et objectifs : Avec la progression de l’épidémie mondiale d’obésité et du syndrome métabolique, la coexistence d’une stéatose hépatique chez les patients porteurs d’une hépatite virale B chronique devient non négligeable. L’objectif de ce travail était de déterminer la fréquence de la stéatose hépatique chez les patients porteurs d’une hépatite virale B (HVB) chronique. Méthodes : Il s’agissait d’une série des cas de HVB de race noire, ayant réalisé un Fibroscan/CAP pendant la période du recrutement et consentants à participer à l’étude. Les patients ayant une consommation d’alcool significative, une cause secondaire de stéatose hépatique, une autre hépatopathie quelle que soit l’étiologie associée à l’hépatite B n’ont pas été inclus. Résultats. Quatre-vingt-trois patients porteurs d’une HVB ont été inclus. La fréquence de la stéatose hépatique chez les porteurs du VHB chronique était de 48,19 % dont 24,10 % de stéatose sévère. L’obésité était statistiquement corrélée à la présence d’une stéatose chez nos patients. Les patients qui avaient une stéatose à l’échographie étaient 5 fois plus à risque d’avoir une stéatose au CAP. La fibrose significative était associée de façon non significative à la stéatose. Conclusion : Près de la moitié des patients porteurs d’une hépatite virale B chronique présente une stéatose hépatique.