Tamponnade secondaire à une péricardite et probable myocardite bactériennes chez un chat

Q4 Veterinary Revue Veterinaire Clinique Pub Date : 2024-01-25 DOI:10.1016/j.anicom.2024.01.004
P. Le Corre , M. Gracia , Y. Bongrand , D. Rivière
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Abstract

Ce cas clinique a pour but de décrire un cas rare d’épanchement péricardique à l’origine d’une tamponnade secondaire à une péricardite bactérienne chez un chat Siamois mâle castré de 4 ans. Les péricardites bactériennes sont en effet une cause peu fréquente d’épanchement péricardique chez le chat et sont rarement à l’origine de tamponnade. Une myocardite concomitante est également fortement suspectée, ce qui fait de ce cas la première description d’une péricardite septique associée à une probable myocardite dans l’espèce féline. Une échographie thoracique, la ponction de l’épanchement péricardique et son analyse ont permis l’obtention rapide d’un diagnostic. L’origine primitive de la péricardite bactérienne reste non élucidée, ce qui est fréquemment le cas dans cette espèce. Après péricardiocentèse et antibiothérapie par voie intraveineuse, une amélioration clinique a été très rapidement observée suivie d’une résolution complète de l’épanchement en quelques jours. Il n’existe pas de consensus chez le chat concernant la prise en charge de cette affection. Une prise en charge par péricardiocentèse et antibiothérapie systémique a permis la résolution de l’épanchement péricardique dans ce cas, comme dans plusieurs autres décrits dans la littérature.

This case report aims at describing a rare case of pericardial effusion causing a tamponnade secondary to a bacterial pericarditis in a 4-year-old Siamese cat. Bacterial pericarditis is uncommonly reported among other causes of pericardial effusion and is rarely the cause of tamponnade. A myocarditis is also highly suspected in this case, which is the first report of simultaneous bacterial pericarditis and suspected myocarditis in the feline species. The purpose of this report is to discuss this original case, its clinical presentation, diagnosis, treatment and outcome. A thoracic ultrasound examination, a pericardiocentesis and analysis of the effusion enabled to get a quick diagnosis. The primary bacterial origin is still unknown, which is not uncommon in this species. After pericardiocentesis and intravenous antibiotherapy, a clear clinical improvement with a resolution within a few days has been reported. A clinical remission several months after the last clinical evaluation is noted, as seen in a few cases previously described, in which cats were managed medically with pericardiocentesis and systemic antibiotherapy.

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一只猫因细菌性心包炎和可能的心肌炎继发心包填塞
本病例报告旨在描述一例罕见的因细菌性心包炎继发心包积液导致心包填塞的病例,患者是一只 4 岁的阉割雄性暹罗猫。细菌性心包炎是导致猫心包积液的一个不常见原因,而且很少导致心包填塞。该病例还强烈怀疑同时伴有心肌炎,这也是猫科动物中首次描述化脓性心包炎可能伴有心肌炎的病例。胸部超声波检查和心包积液的穿刺与分析使诊断得以迅速做出。细菌性心包炎的主要病因仍不清楚,这在猫科动物中也经常发生。在进行心包穿刺和静脉注射抗生素治疗后,临床症状很快得到改善,几天内积液完全消退。对于如何治疗猫的这种病症,目前还没有达成共识。本病例报告旨在描述一例罕见的因细菌性心包炎继发心包积液导致心包填塞的病例,患者是一只 4 岁的暹罗猫。 细菌性心包炎在心包积液的其他病因中并不多见,也很少导致心包填塞。本病例还高度怀疑患有心肌炎,这也是猫科动物中首次报告同时患有细菌性心包炎和疑似心肌炎的病例。本报告旨在讨论这一原始病例、其临床表现、诊断、治疗和结果。通过胸部超声波检查、心包穿刺术和渗出物分析,医生很快做出了诊断。原发细菌病因尚不清楚,这在该病种中并不罕见。据报道,在心包穿刺术和静脉注射抗生素治疗后,临床症状明显好转,并在几天内得到缓解。在最后一次临床评估几个月后,临床症状会有所缓解,这在之前描述过的几例病例中也曾出现过,这些病例中的猫都接受了心包穿刺术和全身抗生素治疗。
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Revue Veterinaire Clinique
Revue Veterinaire Clinique Veterinary-Small Animals
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